中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2013年
7期
348-352
,共5页
张磊%杨志刚%张永巍%洪波%黄清海%许奕%赵文元%刘建民
張磊%楊誌剛%張永巍%洪波%黃清海%許奕%趙文元%劉建民
장뢰%양지강%장영외%홍파%황청해%허혁%조문원%류건민
基底动脉狭窄%自膨胀式支架%并发症
基底動脈狹窄%自膨脹式支架%併髮癥
기저동맥협착%자팽창식지가%병발증
Basilar artery stenosis%Self-expanding stent%Complication
目的 探讨自膨式支架治疗基底动脉症状性粥样硬化性狭窄患者围手术期的并发症.方法 回顾性分析2007年11月-2013年1月,51例接受Gateway球囊扩张+自膨式支架(Wingspan支架37例、Enterprise支架8例、Solitaire支架5例、Neuroform支架1例)置入治疗患者的临床资料.评估患者的临床表现、影像学特点及围手术期并发症发生率. 结果 ①技术成功率为100％.基底动脉病变部位的平均狭窄率[中位数(M),范围]从术前的74(50 ～95)％下降至术后的26(0～48)％.4例(7.8％)患者出现了不同程度的言语不清、一侧肢体肌力减退等缺血症状,MRI检查提示桥脑新发梗死,考虑为穿支动脉闭塞引发的缺血事件.积极治疗后2例术后1个月症状缓解,2例仍有不同程度的神经功能障碍.②51例患者中有49％的狭窄部位在基底动脉下段,33.3％在中段,17.6％在上段.基底动脉上段狭窄支架置入治疗后,缺血并发症率高于基底动脉中下段(22.2％比4.8％),但因例数少,差异无统计学意义(x2=3.115,P＞0.05). 结论 自膨式支架治疗基底动脉狭窄安全可行,但穿支动脉缺血事件是较常见的并发症,而且以基底动脉上段最为多见.
目的 探討自膨式支架治療基底動脈癥狀性粥樣硬化性狹窄患者圍手術期的併髮癥.方法 迴顧性分析2007年11月-2013年1月,51例接受Gateway毬囊擴張+自膨式支架(Wingspan支架37例、Enterprise支架8例、Solitaire支架5例、Neuroform支架1例)置入治療患者的臨床資料.評估患者的臨床錶現、影像學特點及圍手術期併髮癥髮生率. 結果 ①技術成功率為100％.基底動脈病變部位的平均狹窄率[中位數(M),範圍]從術前的74(50 ～95)％下降至術後的26(0～48)％.4例(7.8％)患者齣現瞭不同程度的言語不清、一側肢體肌力減退等缺血癥狀,MRI檢查提示橋腦新髮梗死,攷慮為穿支動脈閉塞引髮的缺血事件.積極治療後2例術後1箇月癥狀緩解,2例仍有不同程度的神經功能障礙.②51例患者中有49％的狹窄部位在基底動脈下段,33.3％在中段,17.6％在上段.基底動脈上段狹窄支架置入治療後,缺血併髮癥率高于基底動脈中下段(22.2％比4.8％),但因例數少,差異無統計學意義(x2=3.115,P＞0.05). 結論 自膨式支架治療基底動脈狹窄安全可行,但穿支動脈缺血事件是較常見的併髮癥,而且以基底動脈上段最為多見.
목적 탐토자팽식지가치료기저동맥증상성죽양경화성협착환자위수술기적병발증.방법 회고성분석2007년11월-2013년1월,51례접수Gateway구낭확장+자팽식지가(Wingspan지가37례、Enterprise지가8례、Solitaire지가5례、Neuroform지가1례)치입치료환자적림상자료.평고환자적림상표현、영상학특점급위수술기병발증발생솔. 결과 ①기술성공솔위100％.기저동맥병변부위적평균협착솔[중위수(M),범위]종술전적74(50 ～95)％하강지술후적26(0～48)％.4례(7.8％)환자출현료불동정도적언어불청、일측지체기력감퇴등결혈증상,MRI검사제시교뇌신발경사,고필위천지동맥폐새인발적결혈사건.적겁치료후2례술후1개월증상완해,2례잉유불동정도적신경공능장애.②51례환자중유49％적협착부위재기저동맥하단,33.3％재중단,17.6％재상단.기저동맥상단협착지가치입치료후,결혈병발증솔고우기저동맥중하단(22.2％비4.8％),단인례수소,차이무통계학의의(x2=3.115,P＞0.05). 결론 자팽식지가치료기저동맥협착안전가행,단천지동맥결혈사건시교상견적병발증,이차이기저동맥상단최위다견.
