医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2013年
7期
1108-1110
,共3页
血液净化%动脉造影术%动静脉内瘘%诊断
血液淨化%動脈造影術%動靜脈內瘺%診斷
혈액정화%동맥조영술%동정맥내루%진단
Blood purification%Artery angiography%Arteriovenous fistula%Diagnosis
目的 应用静脉留置针直接动脉端顺行穿刺的方法行自体动静脉内瘘血管造影,评估血透患者的血管通路狭窄情况,为临床手术重建内瘘功能或经皮腔内血管成形术(PTA)提供正确的术前影像指导.方法 采用西门子Artis U中型C臂机对46例临床自体动静脉内瘘流量不佳的维持性血透患者进行检查,穿刺针选用BD Intima Ⅱ 20G或22G 密闭式静脉留置针,在内瘘动脉端顺穿成功后,经高压注射器注入非离子型对比剂安射力,速率1～1.5ml/s,对比剂总量约2～5ml,造影图像采集为4帧/s.结果 46例患者均顺利完成检查,无任何并发症发生.所有患者均获得满意的内瘘造影图像,包括动脉流入道、吻合口和静脉流出道等影像,血管狭窄程度、长度、部位均得到清晰显示.其中内瘘吻合口狭窄2例；桡动脉流入道狭窄伴头静脉流出道狭窄5例；头静脉流出道狭窄37例,内瘘吻合口狭窄伴静脉流出道狭窄1例,桡动脉流入道闭塞伴内瘘侧枝循环形成1例.结论 采用静脉留置针在内瘘动脉端顺穿的方法行内瘘血管造影检查,具有操作简便、微创、患者易接受、可重复性好、对比剂用量少、图像清晰、动态显示等的优点,尤其是对患者的残余肾功能保护十分有利,能准确评估患者的透析血管通路情况,为临床治疗提供指导.
目的 應用靜脈留置針直接動脈耑順行穿刺的方法行自體動靜脈內瘺血管造影,評估血透患者的血管通路狹窄情況,為臨床手術重建內瘺功能或經皮腔內血管成形術(PTA)提供正確的術前影像指導.方法 採用西門子Artis U中型C臂機對46例臨床自體動靜脈內瘺流量不佳的維持性血透患者進行檢查,穿刺針選用BD Intima Ⅱ 20G或22G 密閉式靜脈留置針,在內瘺動脈耑順穿成功後,經高壓註射器註入非離子型對比劑安射力,速率1～1.5ml/s,對比劑總量約2～5ml,造影圖像採集為4幀/s.結果 46例患者均順利完成檢查,無任何併髮癥髮生.所有患者均穫得滿意的內瘺造影圖像,包括動脈流入道、吻閤口和靜脈流齣道等影像,血管狹窄程度、長度、部位均得到清晰顯示.其中內瘺吻閤口狹窄2例；橈動脈流入道狹窄伴頭靜脈流齣道狹窄5例；頭靜脈流齣道狹窄37例,內瘺吻閤口狹窄伴靜脈流齣道狹窄1例,橈動脈流入道閉塞伴內瘺側枝循環形成1例.結論 採用靜脈留置針在內瘺動脈耑順穿的方法行內瘺血管造影檢查,具有操作簡便、微創、患者易接受、可重複性好、對比劑用量少、圖像清晰、動態顯示等的優點,尤其是對患者的殘餘腎功能保護十分有利,能準確評估患者的透析血管通路情況,為臨床治療提供指導.
목적 응용정맥류치침직접동맥단순행천자적방법행자체동정맥내루혈관조영,평고혈투환자적혈관통로협착정황,위림상수술중건내루공능혹경피강내혈관성형술(PTA)제공정학적술전영상지도.방법 채용서문자Artis U중형C비궤대46례림상자체동정맥내루류량불가적유지성혈투환자진행검사,천자침선용BD Intima Ⅱ 20G혹22G 밀폐식정맥류치침,재내루동맥단순천성공후,경고압주사기주입비리자형대비제안사력,속솔1～1.5ml/s,대비제총량약2～5ml,조영도상채집위4정/s.결과 46례환자균순리완성검사,무임하병발증발생.소유환자균획득만의적내루조영도상,포괄동맥류입도、문합구화정맥류출도등영상,혈관협착정도、장도、부위균득도청석현시.기중내루문합구협착2례；뇨동맥류입도협착반두정맥류출도협착5례；두정맥류출도협착37례,내루문합구협착반정맥류출도협착1례,뇨동맥류입도폐새반내루측지순배형성1례.결론 채용정맥류치침재내루동맥단순천적방법행내루혈관조영검사,구유조작간편、미창、환자역접수、가중복성호、대비제용량소、도상청석、동태현시등적우점,우기시대환자적잔여신공능보호십분유리,능준학평고환자적투석혈관통로정황,위림상치료제공지도.
