南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2013年
7期
1097-1098,封3
,共3页
胡友主%王存川%刘贤明%沈莹莹%李进义%杨景哥%喻春亮%喻海波
鬍友主%王存川%劉賢明%瀋瑩瑩%李進義%楊景哥%喻春亮%喻海波
호우주%왕존천%류현명%침형형%리진의%양경가%유춘량%유해파
腹腔镜%胆囊切除术%经脐手术
腹腔鏡%膽囊切除術%經臍手術
복강경%담낭절제술%경제수술
laparoscopy%cholecystectomy%transumbilical surgery
目的 经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,但需要单孔多通道穿刺套管等特殊器械,且费用更高,一定程度上限制了这项技术的发展.本研究探讨采用常规的腹腔镜器械经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性.方法 实验组(A组):使用常规的腹腔镜器械,在脐部分别置入3个穿刺套管,其中10mm穿刺孔1个,5mm穿刺孔2个,施行腹腔镜胆囊切除术32例；对照组(B组)取周期96例病例,采用传统4孔法完成腹腔镜胆囊切除术.结果 所有病例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹.实验组中成功完成30例,另2例病例由于胆囊周围粘连严重,需在金剑突下加多一个5mm穿刺套管完成手术.实验组手术时间39.7士5.2 min较传统腹腔镜组手术时间25.3士3.3 min延长,P＜0.01、实验组术后病人对切口美容满意度更高、P＜0.01;两组间术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后止痛药使用比较两组间差异无显著性意义；两组均无胆瘘等严重并发症发生,均在术后1～3 d出院.结论 采用常规腹腔镜器械,经自然孔道脐部三孔法行腹腔镜胆囊切除术,对胆囊周围无严重粘连等部分病例安全可行、相对传统腹腔镜胆囊切除术美容效果更好.
目的 經自然孔道腔鏡手術已成為腹腔鏡外科領域研究熱點之一,但需要單孔多通道穿刺套管等特殊器械,且費用更高,一定程度上限製瞭這項技術的髮展.本研究探討採用常規的腹腔鏡器械經臍三孔法腹腔鏡膽囊切除術的可行性、安全性.方法 實驗組(A組):使用常規的腹腔鏡器械,在臍部分彆置入3箇穿刺套管,其中10mm穿刺孔1箇,5mm穿刺孔2箇,施行腹腔鏡膽囊切除術32例；對照組(B組)取週期96例病例,採用傳統4孔法完成腹腔鏡膽囊切除術.結果 所有病例均成功完成腹腔鏡手術,無中轉開腹.實驗組中成功完成30例,另2例病例由于膽囊週圍粘連嚴重,需在金劍突下加多一箇5mm穿刺套管完成手術.實驗組手術時間39.7士5.2 min較傳統腹腔鏡組手術時間25.3士3.3 min延長,P＜0.01、實驗組術後病人對切口美容滿意度更高、P＜0.01;兩組間術中齣血量、術後腸道功能恢複時間、術後住院時間、術後止痛藥使用比較兩組間差異無顯著性意義；兩組均無膽瘺等嚴重併髮癥髮生,均在術後1～3 d齣院.結論 採用常規腹腔鏡器械,經自然孔道臍部三孔法行腹腔鏡膽囊切除術,對膽囊週圍無嚴重粘連等部分病例安全可行、相對傳統腹腔鏡膽囊切除術美容效果更好.
목적 경자연공도강경수술이성위복강경외과영역연구열점지일,단수요단공다통도천자투관등특수기계,차비용경고,일정정도상한제료저항기술적발전.본연구탐토채용상규적복강경기계경제삼공법복강경담낭절제술적가행성、안전성.방법 실험조(A조):사용상규적복강경기계,재제부분별치입3개천자투관,기중10mm천자공1개,5mm천자공2개,시행복강경담낭절제술32례；대조조(B조)취주기96례병례,채용전통4공법완성복강경담낭절제술.결과 소유병례균성공완성복강경수술,무중전개복.실험조중성공완성30례,령2례병례유우담낭주위점련엄중,수재금검돌하가다일개5mm천자투관완성수술.실험조수술시간39.7사5.2 min교전통복강경조수술시간25.3사3.3 min연장,P＜0.01、실험조술후병인대절구미용만의도경고、P＜0.01;량조간술중출혈량、술후장도공능회복시간、술후주원시간、술후지통약사용비교량조간차이무현저성의의；량조균무담루등엄중병발증발생,균재술후1～3 d출원.결론 채용상규복강경기계,경자연공도제부삼공법행복강경담낭절제술,대담낭주위무엄중점련등부분병례안전가행、상대전통복강경담낭절제술미용효과경호.
