CAJ | 학술논문

目的探讨不同病理分型肠息肉与肿瘤发生相关的干细胞标志Lgr5和CD44的表达及其对息肉癌变的临床预测意义.方法经结肠镜活检获取结肠直肠息肉、腺瘤和癌组织145例,进行病理检测分型；应用免疫组化方法检测不同病理类型标本中肿瘤干细胞标志Lgr5和CD44的表达,分析比较其与结、直癌的发生和预后的关系.结果 CD44在结肠癌组织中的表达率为95.65％,显著高于正常粘膜5％、炎性增生性息肉22.58％、管状腺瘤性息肉55.26％及绒毛状息肉75.76％(P＜0.05).Lgr5在大肠癌组织中的表达高达95.65％(22/23),显著高于正常粘膜(无表达)和炎性增生息肉16.12％(P＜0.05),而在管状腺瘤和绒毛状腺瘤中表达分别为86.84％(33/38)和93.94％(31/33),与大肠癌相比,两两差异不具有统计学意义(P＞0.05).相关性分析结果显示,CD44、Lgr5的表达强度与肠息肉癌变进展均呈正相关(rs=0.69377,P＜0.0001；rs=0.81637,P＜0.0001).结论 Lgr5和CD44在大肠癌癌组织中高表达,它们的高表达与临床和病理的特征具有显著相关性；Lgr5和CD44的表达是区别大肠癌癌组织与正常肠粘膜组织的显著特点；与CD44相比,Lgr5表达与息肉癌变具有较强相关性,联合检测Lgr5与CD44在肠道早期病变诊断、尤其是肠息肉癌变预测中具有重要意义.
목적 탐토불동병리분형장식육여종류발생상관적간세포표지Lgr5화CD44적표체급기대식육암변적림상예측의의.방법 경결장경활검획취결장직장식육、선류화암조직145례,진행병리검측분형；응용면역조화방법검측불동병리류형표본중종류간세포표지Lgr5화CD44적표체,분석비교기여결、직암적발생화예후적관계.결과 CD44재결장암조직중적표체솔위95.65％,현저고우정상점막5％、염성증생성식육22.58％、관상선류성식육55.26％급융모상식육75.76％(P＜0.05).Lgr5재대장암조직중적표체고체95.65％(22/23),현저고우정상점막(무표체)화염성증생식육16.12％(P＜0.05),이재관상선류화융모상선류중표체분별위86.84％(33/38)화93.94％(31/33),여대장암상비,량량차이불구유통계학의의(P＞0.05).상관성분석결과현시,CD44、Lgr5적표체강도여장식육암변진전균정정상관(rs=0.69377,P＜0.0001；rs=0.81637,P＜0.0001).결론 Lgr5화CD44재대장암암조직중고표체,타문적고표체여림상화병리적특정구유현저상관성；Lgr5화CD44적표체시구별대장암암조직여정상장점막조직적현저특점；여CD44상비,Lgr5표체여식육암변구유교강상관성,연합검측Lgr5여CD44재장도조기병변진단、우기시장식육암변예측중구유중요의의.