癌症进展
癌癥進展
암증진전
ONCOLOGY PROGRESS
2013年
2期
106-115
,共10页
李龙芸%王树兰%王孟昭%张福泉%张志庸%刘艳霞%陈艳%李俊蓉
李龍蕓%王樹蘭%王孟昭%張福泉%張誌庸%劉豔霞%陳豔%李俊蓉
리룡예%왕수란%왕맹소%장복천%장지용%류염하%진염%리준용
小细胞肺癌%化学疗法%放射治疗%综合治疗
小細胞肺癌%化學療法%放射治療%綜閤治療
소세포폐암%화학요법%방사치료%종합치료
目的 探讨CODE方案密集周化疗及多学科综合治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的疗效及生存预后因素.方法 1995年3月至2005年12月入组SCLC患者118例,其中男性86例(72.9％),女性32例(27.1％),中位年龄55岁,局限期(LD) 30例(25.4％),广泛期(ED) 88例(74.6％),所有患者均有病理或细胞学诊断.周化疗药物包括顺铂、长春新碱、阿霉素及依托泊苷,主要通过增加给药频率增加药物剂量强度,总疗程为9周.CODE方案疗效达CR或PR即可接受胸部放疗(RT),放疗后患者KPS＞ 60,再行维持治疗(MCT).11例患者于CODE前或后进行了手术.对CODE及综合治疗均按实体瘤疗效评定.应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,寿命表法计算生存率,COX多因素回归比例风险模型进行了生存预后因素分析.结果 对110例患者进行了CODE疗效评定,其中CR 17例(15.5％),PR 79例(71.8％),PD 5例(4.5％),不良反应轻微.主要治疗模式是CODE +RT+ MCT,总计83例(70％).105例(89％)患者对CODE+多学科治疗有效,CR 29例(25％),PR76例(64％).118例SCLC患者的中位生存期(MST)为21个月(95％ CI:17.5～24.6),ED为17个月(95％CI:12.4～21.6),LD 38个月(95％ CI:12.2～63.8),P=0.000.ED、LD 1年生存率分别为70.5％和93.3％ (P=0.022),5年生存率为12.5％和40％ (P =0.003).单因素及COX多因素分析显示疗效、治疗模式及疾病分期与患者生存密切相关.结论 SCLC患者经CODE及多学科综合治疗生存明显延长.CODE方案是SCLC重要的内科治疗,且耐受性好.早期的SCLC可选择外科治疗.维持治疗的临床研究值得进一步探讨.
目的 探討CODE方案密集週化療及多學科綜閤治療小細胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的療效及生存預後因素.方法 1995年3月至2005年12月入組SCLC患者118例,其中男性86例(72.9％),女性32例(27.1％),中位年齡55歲,跼限期(LD) 30例(25.4％),廣汎期(ED) 88例(74.6％),所有患者均有病理或細胞學診斷.週化療藥物包括順鉑、長春新堿、阿黴素及依託泊苷,主要通過增加給藥頻率增加藥物劑量彊度,總療程為9週.CODE方案療效達CR或PR即可接受胸部放療(RT),放療後患者KPS＞ 60,再行維持治療(MCT).11例患者于CODE前或後進行瞭手術.對CODE及綜閤治療均按實體瘤療效評定.應用Kaplan-Meier法繪製生存麯線,壽命錶法計算生存率,COX多因素迴歸比例風險模型進行瞭生存預後因素分析.結果 對110例患者進行瞭CODE療效評定,其中CR 17例(15.5％),PR 79例(71.8％),PD 5例(4.5％),不良反應輕微.主要治療模式是CODE +RT+ MCT,總計83例(70％).105例(89％)患者對CODE+多學科治療有效,CR 29例(25％),PR76例(64％).118例SCLC患者的中位生存期(MST)為21箇月(95％ CI:17.5～24.6),ED為17箇月(95％CI:12.4～21.6),LD 38箇月(95％ CI:12.2～63.8),P=0.000.ED、LD 1年生存率分彆為70.5％和93.3％ (P=0.022),5年生存率為12.5％和40％ (P =0.003).單因素及COX多因素分析顯示療效、治療模式及疾病分期與患者生存密切相關.結論 SCLC患者經CODE及多學科綜閤治療生存明顯延長.CODE方案是SCLC重要的內科治療,且耐受性好.早期的SCLC可選擇外科治療.維持治療的臨床研究值得進一步探討.
목적 탐토CODE방안밀집주화료급다학과종합치료소세포폐암(small cell lung cancer,SCLC)적료효급생존예후인소.방법 1995년3월지2005년12월입조SCLC환자118례,기중남성86례(72.9％),녀성32례(27.1％),중위년령55세,국한기(LD) 30례(25.4％),엄범기(ED) 88례(74.6％),소유환자균유병리혹세포학진단.주화료약물포괄순박、장춘신감、아매소급의탁박감,주요통과증가급약빈솔증가약물제량강도,총료정위9주.CODE방안료효체CR혹PR즉가접수흉부방료(RT),방료후환자KPS＞ 60,재행유지치료(MCT).11례환자우CODE전혹후진행료수술.대CODE급종합치료균안실체류료효평정.응용Kaplan-Meier법회제생존곡선,수명표법계산생존솔,COX다인소회귀비례풍험모형진행료생존예후인소분석.결과 대110례환자진행료CODE료효평정,기중CR 17례(15.5％),PR 79례(71.8％),PD 5례(4.5％),불량반응경미.주요치료모식시CODE +RT+ MCT,총계83례(70％).105례(89％)환자대CODE+다학과치료유효,CR 29례(25％),PR76례(64％).118례SCLC환자적중위생존기(MST)위21개월(95％ CI:17.5～24.6),ED위17개월(95％CI:12.4～21.6),LD 38개월(95％ CI:12.2～63.8),P=0.000.ED、LD 1년생존솔분별위70.5％화93.3％ (P=0.022),5년생존솔위12.5％화40％ (P =0.003).단인소급COX다인소분석현시료효、치료모식급질병분기여환자생존밀절상관.결론 SCLC환자경CODE급다학과종합치료생존명현연장.CODE방안시SCLC중요적내과치료,차내수성호.조기적SCLC가선택외과치료.유지치료적림상연구치득진일보탐토.
