浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2013年
3期
432-434
,共3页
吴乐军%吴应虬%陈谷泉%金振晓
吳樂軍%吳應虬%陳穀泉%金振曉
오악군%오응규%진곡천%금진효
闭合性肾损伤%分级诊断%超声造影
閉閤性腎損傷%分級診斷%超聲造影
폐합성신손상%분급진단%초성조영
目的 建立不同程度新西兰兔闭合性肾损伤模型,探讨CEUS在肾损伤早期分级诊断中应用价值. 方法 36只健康新西兰兔随机分为对照组(4只)和创伤组(32只),创伤组根据撞击物高度不同随机分为30cm、40cm、50cm和60cm 4个亚组(每组8只).采用常规超声及CEUS观察撞击后不同程度肾损伤超声影像学表现,进行肾损伤分级；比较常规超声及CEUS诊断肾损伤分级敏感性、特异性、准确性及与病理分级一致性. 结果 创伤组64例肾脏,2例未见明确病理损伤,62例可见不同程度损伤.病理诊断肾损伤Ⅰ级8例,Ⅱ级11例,Ⅲ级15例,Ⅳ级21例,Ⅴ级7例.以病理分级为标准,CEUS诊断肾损伤分级敏感性高于常规超声；CEUS诊断肾损伤分级特异性虽高于常规超声；CEUS诊断肾损伤分级准确性高于常规超声.CEUS肾损伤分级与病理分级一致性好(Kappa=0.740).以病理检查为标准,CEUS、常规超声对肾包膜破裂检出率分别为81.4％ (35/43),65.1％(28/43),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 本实验自制小型生物撞击器成功建立了不同程度新西兰兔闭合性肾损伤模型.CEUS是肾损伤早期分级诊断有效、简便、无创影像学检查方法.采用CPS技术,可明显增强正常肾组织与损伤灶对比,清晰显示肾损伤部位、范围及程度,提高超声诊断肾损伤分级敏感性、特异性、准确性及与病理分级一致性.
目的 建立不同程度新西蘭兔閉閤性腎損傷模型,探討CEUS在腎損傷早期分級診斷中應用價值. 方法 36隻健康新西蘭兔隨機分為對照組(4隻)和創傷組(32隻),創傷組根據撞擊物高度不同隨機分為30cm、40cm、50cm和60cm 4箇亞組(每組8隻).採用常規超聲及CEUS觀察撞擊後不同程度腎損傷超聲影像學錶現,進行腎損傷分級；比較常規超聲及CEUS診斷腎損傷分級敏感性、特異性、準確性及與病理分級一緻性. 結果 創傷組64例腎髒,2例未見明確病理損傷,62例可見不同程度損傷.病理診斷腎損傷Ⅰ級8例,Ⅱ級11例,Ⅲ級15例,Ⅳ級21例,Ⅴ級7例.以病理分級為標準,CEUS診斷腎損傷分級敏感性高于常規超聲；CEUS診斷腎損傷分級特異性雖高于常規超聲；CEUS診斷腎損傷分級準確性高于常規超聲.CEUS腎損傷分級與病理分級一緻性好(Kappa=0.740).以病理檢查為標準,CEUS、常規超聲對腎包膜破裂檢齣率分彆為81.4％ (35/43),65.1％(28/43),差異有統計學意義(P＜0.05). 結論 本實驗自製小型生物撞擊器成功建立瞭不同程度新西蘭兔閉閤性腎損傷模型.CEUS是腎損傷早期分級診斷有效、簡便、無創影像學檢查方法.採用CPS技術,可明顯增彊正常腎組織與損傷竈對比,清晰顯示腎損傷部位、範圍及程度,提高超聲診斷腎損傷分級敏感性、特異性、準確性及與病理分級一緻性.
목적 건립불동정도신서란토폐합성신손상모형,탐토CEUS재신손상조기분급진단중응용개치. 방법 36지건강신서란토수궤분위대조조(4지)화창상조(32지),창상조근거당격물고도불동수궤분위30cm、40cm、50cm화60cm 4개아조(매조8지).채용상규초성급CEUS관찰당격후불동정도신손상초성영상학표현,진행신손상분급；비교상규초성급CEUS진단신손상분급민감성、특이성、준학성급여병리분급일치성. 결과 창상조64례신장,2례미견명학병리손상,62례가견불동정도손상.병리진단신손상Ⅰ급8례,Ⅱ급11례,Ⅲ급15례,Ⅳ급21례,Ⅴ급7례.이병리분급위표준,CEUS진단신손상분급민감성고우상규초성；CEUS진단신손상분급특이성수고우상규초성；CEUS진단신손상분급준학성고우상규초성.CEUS신손상분급여병리분급일치성호(Kappa=0.740).이병리검사위표준,CEUS、상규초성대신포막파렬검출솔분별위81.4％ (35/43),65.1％(28/43),차이유통계학의의(P＜0.05). 결론 본실험자제소형생물당격기성공건립료불동정도신서란토폐합성신손상모형.CEUS시신손상조기분급진단유효、간편、무창영상학검사방법.채용CPS기술,가명현증강정상신조직여손상조대비,청석현시신손상부위、범위급정도,제고초성진단신손상분급민감성、특이성、준학성급여병리분급일치성.
