浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2013年
3期
378-379
,共2页
急性胆囊炎%腹腔镜胆囊切除术%手术技巧
急性膽囊炎%腹腔鏡膽囊切除術%手術技巧
급성담낭염%복강경담낭절제술%수술기교
目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术时机的选择及手术技巧. 方法 回顾性分析腹腔镜胆囊切除术处理的急性胆囊炎86例.根据手术时患者的发病时间分为两组,早期手术组和晚期手术组,分别于起病72小时内或72小时后行腹腔镜胴囊切除术. 结果 早期手术组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和总住院时间均明显低于晚期手术组(P<0.05).两组患者的中转开腹率比较无明显统计学差异(P>0.05).早期手术组术后发生并发症2例,其中胆漏1例,切口感染1例;晚期手术组术后发生并发症9例,其中胆漏2例,切口感染4例,术后出血1例,腹腔脓肿2例.早期手术组术后并发症的发生率明显低于晚期手术组(P<0.05). 结论 急性胆囊炎早期行腹腔镜胆囊切除术治疗安全有效,可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,加快患者术后胃肠功能的恢复,降低术后并发症的发病率.其中术中胆囊三角的显露、正确处理胆囊管和胆囊动脉、及时中转开腹时机,是腹腔镜胆囊切除术成功的关键.
目的 探討急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術時機的選擇及手術技巧. 方法 迴顧性分析腹腔鏡膽囊切除術處理的急性膽囊炎86例.根據手術時患者的髮病時間分為兩組,早期手術組和晚期手術組,分彆于起病72小時內或72小時後行腹腔鏡胴囊切除術. 結果 早期手術組的手術時間、術中齣血量、術後肛門排氣時間和總住院時間均明顯低于晚期手術組(P<0.05).兩組患者的中轉開腹率比較無明顯統計學差異(P>0.05).早期手術組術後髮生併髮癥2例,其中膽漏1例,切口感染1例;晚期手術組術後髮生併髮癥9例,其中膽漏2例,切口感染4例,術後齣血1例,腹腔膿腫2例.早期手術組術後併髮癥的髮生率明顯低于晚期手術組(P<0.05). 結論 急性膽囊炎早期行腹腔鏡膽囊切除術治療安全有效,可縮短手術時間和住院時間,減少術中齣血量,加快患者術後胃腸功能的恢複,降低術後併髮癥的髮病率.其中術中膽囊三角的顯露、正確處理膽囊管和膽囊動脈、及時中轉開腹時機,是腹腔鏡膽囊切除術成功的關鍵.
목적 탐토급성담낭염행복강경담낭절제술시궤적선택급수술기교. 방법 회고성분석복강경담낭절제술처리적급성담낭염86례.근거수술시환자적발병시간분위량조,조기수술조화만기수술조,분별우기병72소시내혹72소시후행복강경동낭절제술. 결과 조기수술조적수술시간、술중출혈량、술후항문배기시간화총주원시간균명현저우만기수술조(P<0.05).량조환자적중전개복솔비교무명현통계학차이(P>0.05).조기수술조술후발생병발증2례,기중담루1례,절구감염1례;만기수술조술후발생병발증9례,기중담루2례,절구감염4례,술후출혈1례,복강농종2례.조기수술조술후병발증적발생솔명현저우만기수술조(P<0.05). 결론 급성담낭염조기행복강경담낭절제술치료안전유효,가축단수술시간화주원시간,감소술중출혈량,가쾌환자술후위장공능적회복,강저술후병발증적발병솔.기중술중담낭삼각적현로、정학처리담낭관화담낭동맥、급시중전개복시궤,시복강경담낭절제술성공적관건.