CAJ | 학술논문

目的:评价重组人血小板生成素(recombinant humanized thrombopoietin,rhTPO)治疗老年慢性免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenia,ITP)的临床疗效和不良反应.方法:对2008年1月-2012年12月收治的25例慢性ITP老年患者,皮下注射rhTPO 300 U/(kg·d),每天1次,共14 d或至血小板计数≥100×109/L时,停止给药.停药后继续观察14d.依据成人ITP诊治中国专家共识(修订版)的标准进行临床疗效和安全性分析和评估.结果:经rhTPO治疗后,完全反应7例,有效13例,总有效率为80.0 ％(20/25).用药后血小板计数最高值平均达到(146.18±83.96)×109/L,停药后血小板计数缓慢下降,治疗后第28天血小板计数回落至(85.40±39.53)×109/L,均显著高于治疗前的血小板计数(15.30±7.97)×109/L(P＜0.01),但白细胞计数和血红蛋白含量在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).rhTPO对凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和纤维蛋白原无显著影响(P＞0.05).治疗过程中出现的不良反应主要有嗜睡、头晕和乏力,分别为4例、3例、3例,腹泻和皮疹各1例.结论:rhTPO是治疗老年慢性ITP有效而且耐受性较好的治疗药物.
목적:평개중조인혈소판생성소(recombinant humanized thrombopoietin,rhTPO)치료노년만성면역성혈소판감소성자전(immune thrombocytopenia,ITP)적림상료효화불량반응.방법:대2008년1월-2012년12월수치적25례만성ITP노년환자,피하주사rhTPO 300 U/(kg·d),매천1차,공14 d혹지혈소판계수≥100×109/L시,정지급약.정약후계속관찰14d.의거성인ITP진치중국전가공식(수정판)적표준진행림상료효화안전성분석화평고.결과:경rhTPO치료후,완전반응7례,유효13례,총유효솔위80.0 ％(20/25).용약후혈소판계수최고치평균체도(146.18±83.96)×109/L,정약후혈소판계수완만하강,치료후제28천혈소판계수회락지(85.40±39.53)×109/L,균현저고우치료전적혈소판계수(15.30±7.97)×109/L(P＜0.01),단백세포계수화혈홍단백함량재치료전후차이무통계학의의(P＞0.05).rhTPO대응혈매원시간、활화적부분응혈활매시간화섬유단백원무현저영향(P＞0.05).치료과정중출현적불량반응주요유기수、두훈화핍력,분별위4례、3례、3례,복사화피진각1례.결론:rhTPO시치료노년만성ITP유효이차내수성교호적치료약물.