CAJ | 학술논문

目的:研究食管癌术后消化道气管瘘的诊断、治疗及预后.方法:回顾分析2008年1月-2012年5月1603例行食管癌手术患者的临床资料,其中发生消化道气管瘘者共14例,对这些病例的临床表现、诊断、治疗方法和预后进行统计和分析.结果:1603例食管癌手术中,消化道气管瘘14例(0.87％),病死6例(42.86％),肺部感染和呼吸衰竭是病死直接原因.消化道气管瘘分吻合口瘘和胃坏死穿孔两型,其中吻合口瘘型发生在术后6～33(平均19)d,胃坏死穿孔型发生在术后6～61(平均13)d.结合临床症状、消化道造影、食管镜和气管镜、手术探查等手段进行诊断.治疗手段包括手术修补3例,支架及手术联合支架植入8例,保守治疗3例.结论:消化道气管瘘是食管癌术后少见却严重危及生命的并发症.一旦发现,需即刻治疗,可根据病情的严重程度选择恰当的治疗方式.早期发现隐匿性消化道瘘并及时干预可有效预防本病的发生.
목적:연구식관암술후소화도기관루적진단、치료급예후.방법:회고분석2008년1월-2012년5월1603례행식관암수술환자적림상자료,기중발생소화도기관루자공14례,대저사병례적림상표현、진단、치료방법화예후진행통계화분석.결과:1603례식관암수술중,소화도기관루14례(0.87％),병사6례(42.86％),폐부감염화호흡쇠갈시병사직접원인.소화도기관루분문합구루화위배사천공량형,기중문합구루형발생재술후6～33(평균19)d,위배사천공형발생재술후6～61(평균13)d.결합림상증상、소화도조영、식관경화기관경、수술탐사등수단진행진단.치료수단포괄수술수보3례,지가급수술연합지가식입8례,보수치료3례.결론:소화도기관루시식관암술후소견각엄중위급생명적병발증.일단발현,수즉각치료,가근거병정적엄중정도선택흡당적치료방식.조기발현은닉성소화도루병급시간예가유효예방본병적발생.