CAJ | 학술논문

目的观察拓扑替康与环磷酰胺作为维持化疗方案治疗完全缓解的晚期神经母细胞瘤患儿的相关毒副反应及近期疗效.方法回顾分析经诱导化疗和手术治疗后完全缓解的16例Ⅳ期神经母细胞瘤患儿临床资料,均予3疗程拓扑替康联合环磷酰胺的维持化疗方案(拓扑替康0.75 mg·m-2·day-1,第0～4天；环磷酰胺:250 mg·m-2·day-1,第0～4天).应用美国国立癌症研究所通用不良反应分级标准对化疗相关毒副反应进行评价,观察完全缓解后2年的无病生存率.结果 16例患儿化疗相关毒副反应主要是对骨髓的抑制,粒系100％达到Ⅳ级,红系、巨核系Ⅲ、Ⅳ级毒性损害累积达100％.所有患儿均出现不同程度的感染,经积极的抗感染治疗均可以控制.消化道、肝脏损害多为Ⅰ、Ⅱ级,经治疗可恢复.未见肾脏、神经、心脏毒副反应病例.该维持化疗方案2年内无病生存率可达68.75％(11/16).结论扑替康联合环磷酰胺的维持化疗方案可以安全、有效的治疗Ⅳ期完全缓解的神经母细胞瘤患儿,是无经济条件应用造血干细胞移植患儿可以选择的维持化疗方案之一.
목적 관찰탁복체강여배린선알작위유지화료방안치료완전완해적만기신경모세포류환인적상관독부반응급근기료효.방법 회고분석경유도화료화수술치료후완전완해적16례Ⅳ기신경모세포류환인림상자료,균여3료정탁복체강연합배린선알적유지화료방안(탁복체강0.75 mg·m-2·day-1,제0～4천；배린선알:250 mg·m-2·day-1,제0～4천).응용미국국립암증연구소통용불량반응분급표준대화료상관독부반응진행평개,관찰완전완해후2년적무병생존솔.결과 16례환인화료상관독부반응주요시대골수적억제,립계100％체도Ⅳ급,홍계、거핵계Ⅲ、Ⅳ급독성손해루적체100％.소유환인균출현불동정도적감염,경적겁적항감염치료균가이공제.소화도、간장손해다위Ⅰ、Ⅱ급,경치료가회복.미견신장、신경、심장독부반응병례.해유지화료방안2년내무병생존솔가체68.75％(11/16).결론 복체강연합배린선알적유지화료방안가이안전、유효적치료Ⅳ기완전완해적신경모세포류환인,시무경제조건응용조혈간세포이식환인가이선택적유지화료방안지일.