中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
5期
39-40
,共2页
管功奎%崔永锋%刘昌华%孔庆毅
管功奎%崔永鋒%劉昌華%孔慶毅
관공규%최영봉%류창화%공경의
上肩胛悬吊复合体%喙突骨折%双重损伤%手术治疗
上肩胛懸弔複閤體%喙突骨摺%雙重損傷%手術治療
상견갑현조복합체%훼돌골절%쌍중손상%수술치료
目的:观察手术治疗合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体双重损伤的临床疗效.方法:对收治的21例合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体双重损伤患者的病例资料进行回顾性分析,21例患者中合并锁骨远端骨折5例,合并肩锁关节脱位6例;喙突肩胛盂连体骨折合并锁骨远端骨折3例,合并肩锁关节脱位4例,合并肩峰骨折3例.术前常规摄胸片、肩胛骨正侧位X线检查及CT三维重建.术中先用重建钢板固定锁骨骨折或肩锁钩钢板固定肩锁关节脱位;对单纯喙突骨折或喙突肩胛盂连体骨折采用1~2枚空心钉固定;肩胛盂骨折移位明显者,在关节镜监视下复位固定.采用Herscovici疗效评价标准对术后不同随访时间点肩关节功能进行评估.结果:经6~18(中位数10.5)个月的随访,采用Herscovici标准进行评价,结果优13例,良5例,可2例,差1例,优良率达85.7%.结论:对合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体双重损伤行双固定治疗,可获得较好疗效,而经喙突空心钉固定,可微创固定喙突及肩胛盂骨折,该方法创伤小,出血少,操作方便,有利于术后肩关节功能的恢复.
目的:觀察手術治療閤併喙突骨摺的上肩胛懸弔複閤體雙重損傷的臨床療效.方法:對收治的21例閤併喙突骨摺的上肩胛懸弔複閤體雙重損傷患者的病例資料進行迴顧性分析,21例患者中閤併鎖骨遠耑骨摺5例,閤併肩鎖關節脫位6例;喙突肩胛盂連體骨摺閤併鎖骨遠耑骨摺3例,閤併肩鎖關節脫位4例,閤併肩峰骨摺3例.術前常規攝胸片、肩胛骨正側位X線檢查及CT三維重建.術中先用重建鋼闆固定鎖骨骨摺或肩鎖鉤鋼闆固定肩鎖關節脫位;對單純喙突骨摺或喙突肩胛盂連體骨摺採用1~2枚空心釘固定;肩胛盂骨摺移位明顯者,在關節鏡鑑視下複位固定.採用Herscovici療效評價標準對術後不同隨訪時間點肩關節功能進行評估.結果:經6~18(中位數10.5)箇月的隨訪,採用Herscovici標準進行評價,結果優13例,良5例,可2例,差1例,優良率達85.7%.結論:對閤併喙突骨摺的上肩胛懸弔複閤體雙重損傷行雙固定治療,可穫得較好療效,而經喙突空心釘固定,可微創固定喙突及肩胛盂骨摺,該方法創傷小,齣血少,操作方便,有利于術後肩關節功能的恢複.
목적:관찰수술치료합병훼돌골절적상견갑현조복합체쌍중손상적림상료효.방법:대수치적21례합병훼돌골절적상견갑현조복합체쌍중손상환자적병례자료진행회고성분석,21례환자중합병쇄골원단골절5례,합병견쇄관절탈위6례;훼돌견갑우련체골절합병쇄골원단골절3례,합병견쇄관절탈위4례,합병견봉골절3례.술전상규섭흉편、견갑골정측위X선검사급CT삼유중건.술중선용중건강판고정쇄골골절혹견쇄구강판고정견쇄관절탈위;대단순훼돌골절혹훼돌견갑우련체골절채용1~2매공심정고정;견갑우골절이위명현자,재관절경감시하복위고정.채용Herscovici료효평개표준대술후불동수방시간점견관절공능진행평고.결과:경6~18(중위수10.5)개월적수방,채용Herscovici표준진행평개,결과우13례,량5례,가2례,차1례,우량솔체85.7%.결론:대합병훼돌골절적상견갑현조복합체쌍중손상행쌍고정치료,가획득교호료효,이경훼돌공심정고정,가미창고정훼돌급견갑우골절,해방법창상소,출혈소,조작방편,유리우술후견관절공능적회복.