CAJ | 학술논문

目的:回顾性总结非体外循环下序贯旁路移植技术同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的临床疗效. 方法:52例冠心病患者接受非体外循环下冠状动脉旁路移植术,桥血管吻合采用序贯旁路移植技术,并同期行内膜剥脱完善再血管化治疗.分析所有病例的围手术期临床资料,中期随访不良事件的发生率,冠状动脉CTA评价桥血管及吻合口的通畅程度. 结果:52例病例共接受移植物82支,平均搭桥(1.6±1.2)支.同期共行内膜剥脱61次,平均内膜剥脱(1.1±0.2)次/例.围手术期死亡3例(5.8％),心肌梗死3例(5.8％).出院后平均随访时间为(23±5)个月,累计发生死亡6例(11.5％),心肌梗死5例(9.6％),再次血运重建4例(7.7％).术后1年冠状动脉CTA提示所有吻合口通畅率为93.5％,内膜剥脱后吻合口通畅率略低于未接受内膜剥脱的吻合口(80.6％ vs.98.9％,P＜0.05). 结论:非体外循环下序贯旁路移植同期行冠状动脉内膜剥脱可安全、有效地实现冠状动脉完全再血管化,近中期效果满意,是治疗弥漫性冠状动脉病变的有效方法.
목적:회고성총결비체외순배하서관방로이식기술동기행내막박탈치료엄중미만성관상동맥병변적림상료효. 방법:52례관심병환자접수비체외순배하관상동맥방로이식술,교혈관문합채용서관방로이식기술,병동기행내막박탈완선재혈관화치료.분석소유병례적위수술기림상자료,중기수방불량사건적발생솔,관상동맥CTA평개교혈관급문합구적통창정도. 결과:52례병례공접수이식물82지,평균탑교(1.6±1.2)지.동기공행내막박탈61차,평균내막박탈(1.1±0.2)차/례.위수술기사망3례(5.8％),심기경사3례(5.8％).출원후평균수방시간위(23±5)개월,루계발생사망6례(11.5％),심기경사5례(9.6％),재차혈운중건4례(7.7％).술후1년관상동맥CTA제시소유문합구통창솔위93.5％,내막박탈후문합구통창솔략저우미접수내막박탈적문합구(80.6％ vs.98.9％,P＜0.05). 결론:비체외순배하서관방로이식동기행관상동맥내막박탈가안전、유효지실현관상동맥완전재혈관화,근중기효과만의,시치료미만성관상동맥병변적유효방법.