中国神经精神疾病杂志
中國神經精神疾病雜誌
중국신경정신질병잡지
CHINESE JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASES
2013年
5期
274-278
,共5页
梁丰%齐铁伟%郭少雷%曾琼%何科君%洪奕珊
樑豐%齊鐵偉%郭少雷%曾瓊%何科君%洪奕珊
량봉%제철위%곽소뢰%증경%하과군%홍혁산
脑动静脉畸形%功能磁共振成像%纤维束示踪成像
腦動靜脈畸形%功能磁共振成像%纖維束示蹤成像
뇌동정맥기형%공능자공진성상%섬유속시종성상
Brain%arteriovenous%malformation%Functional%magnetic%resonance%imaging%Diffusion%tensor%fiber%tractography
目的 研究血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)和弥散张量纤维束示踪重建(DTT)在脑动静脉畸形(AVM)运动功能保护中的作用.方法 将57例临近运动功能区的大脑半球AVM分为2组,其中实验组(n=19)进行术前BOLD-fMRI和DTT了解皮质手运动区、皮质脊髓束与畸形团的关系,参考成像结果确定手术方案.对照组(n=38)则不进行术前BOLD-fMRI和DTT检查.比较两组术后1周肌力变化;比较实验组术前和术后3个月的肌力、Barthel指数和Kamofsky评分,评价运动功能和生活质量.结果 术后1周,实验组19例均无肌力下降,对照组肌力下降7例,实验组肌力优于对照组(Z=-1.980,P=0.048).实验组术后3个月的肌力(Z=0,P=1)、Barthel指数(Z=0,P=1)与术前比较无改变,术后3个月Karnofsky评分优于术前(Z=-3.557,P＜0.001).结论 联合应用fMRI和DTT能够显示皮质运动区与皮质脊髓束和AVM畸形团的空间关系,有助于脑AVM手术方案的制定,改善患者术后早期肌力,提高术后生活质量.
目的 研究血氧水平依賴性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)和瀰散張量纖維束示蹤重建(DTT)在腦動靜脈畸形(AVM)運動功能保護中的作用.方法 將57例臨近運動功能區的大腦半毬AVM分為2組,其中實驗組(n=19)進行術前BOLD-fMRI和DTT瞭解皮質手運動區、皮質脊髓束與畸形糰的關繫,參攷成像結果確定手術方案.對照組(n=38)則不進行術前BOLD-fMRI和DTT檢查.比較兩組術後1週肌力變化;比較實驗組術前和術後3箇月的肌力、Barthel指數和Kamofsky評分,評價運動功能和生活質量.結果 術後1週,實驗組19例均無肌力下降,對照組肌力下降7例,實驗組肌力優于對照組(Z=-1.980,P=0.048).實驗組術後3箇月的肌力(Z=0,P=1)、Barthel指數(Z=0,P=1)與術前比較無改變,術後3箇月Karnofsky評分優于術前(Z=-3.557,P＜0.001).結論 聯閤應用fMRI和DTT能夠顯示皮質運動區與皮質脊髓束和AVM畸形糰的空間關繫,有助于腦AVM手術方案的製定,改善患者術後早期肌力,提高術後生活質量.
목적 연구혈양수평의뢰성공능자공진성상(BOLD-fMRI)화미산장량섬유속시종중건(DTT)재뇌동정맥기형(AVM)운동공능보호중적작용.방법 장57례림근운동공능구적대뇌반구AVM분위2조,기중실험조(n=19)진행술전BOLD-fMRI화DTT료해피질수운동구、피질척수속여기형단적관계,삼고성상결과학정수술방안.대조조(n=38)칙불진행술전BOLD-fMRI화DTT검사.비교량조술후1주기력변화;비교실험조술전화술후3개월적기력、Barthel지수화Kamofsky평분,평개운동공능화생활질량.결과 술후1주,실험조19례균무기력하강,대조조기력하강7례,실험조기력우우대조조(Z=-1.980,P=0.048).실험조술후3개월적기력(Z=0,P=1)、Barthel지수(Z=0,P=1)여술전비교무개변,술후3개월Karnofsky평분우우술전(Z=-3.557,P＜0.001).결론 연합응용fMRI화DTT능구현시피질운동구여피질척수속화AVM기형단적공간관계,유조우뇌AVM수술방안적제정,개선환자술후조기기력,제고술후생활질량.
