中国医科大学学报
中國醫科大學學報
중국의과대학학보
JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY
2013年
6期
566-569
,共4页
顾敏%李爽%郝良纯%李佳特%张楠%张继红
顧敏%李爽%郝良純%李佳特%張楠%張繼紅
고민%리상%학량순%리가특%장남%장계홍
甲氨蝶呤%急性淋巴细胞白血病%血药浓度%不良反应
甲氨蝶呤%急性淋巴細胞白血病%血藥濃度%不良反應
갑안접령%급성림파세포백혈병%혈약농도%불량반응
对39例急性淋巴细胞白血病患儿先后进行的157例次大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗进行回顾性分析,结果共检测MTX血药浓度237次,发生排泄延迟44次(28％),2 g/m2组患儿44 ～48 h MTX血药浓度(C44-48)明显低于3～5 g/m2组患儿(P＜0.05).导致MTX排泄延迟的危险因素有甲氨蝶呤用量和开始化疗后24 h内尿pH值.发生排泄延迟患儿与未出现排泄延迟的患儿消化道反应的发生率差异有统计学意义(P＜0.01).因此为了降低HD-MTX排泄延迟的发生率,在治疗前尽可能调整好患儿的内环境,做好水化、碱化.对MTX用量较高、24h内尿pH值偏低及出现不良反应的患儿应提高警惕.
對39例急性淋巴細胞白血病患兒先後進行的157例次大劑量甲氨蝶呤(MTX)化療進行迴顧性分析,結果共檢測MTX血藥濃度237次,髮生排洩延遲44次(28％),2 g/m2組患兒44 ～48 h MTX血藥濃度(C44-48)明顯低于3～5 g/m2組患兒(P＜0.05).導緻MTX排洩延遲的危險因素有甲氨蝶呤用量和開始化療後24 h內尿pH值.髮生排洩延遲患兒與未齣現排洩延遲的患兒消化道反應的髮生率差異有統計學意義(P＜0.01).因此為瞭降低HD-MTX排洩延遲的髮生率,在治療前儘可能調整好患兒的內環境,做好水化、堿化.對MTX用量較高、24h內尿pH值偏低及齣現不良反應的患兒應提高警惕.
대39례급성림파세포백혈병환인선후진행적157례차대제량갑안접령(MTX)화료진행회고성분석,결과공검측MTX혈약농도237차,발생배설연지44차(28％),2 g/m2조환인44 ～48 h MTX혈약농도(C44-48)명현저우3～5 g/m2조환인(P＜0.05).도치MTX배설연지적위험인소유갑안접령용량화개시화료후24 h내뇨pH치.발생배설연지환인여미출현배설연지적환인소화도반응적발생솔차이유통계학의의(P＜0.01).인차위료강저HD-MTX배설연지적발생솔,재치료전진가능조정호환인적내배경,주호수화、감화.대MTX용량교고、24h내뇨pH치편저급출현불량반응적환인응제고경척.
