中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
6期
460-463
,共4页
唐向盛%谭明生%移平%杨峰%董亮
唐嚮盛%譚明生%移平%楊峰%董亮
당향성%담명생%이평%양봉%동량
颈椎病%脊髓%外科手术
頸椎病%脊髓%外科手術
경추병%척수%외과수술
Cervical spondylosis%Spinal cord%Surgical procedures,operative
目的:探讨前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:对2006年9月至2012年9月手术治疗的85例多节段脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析,其中男48例,女37例;年龄34 ~86岁,平均(54.5±7.5)岁.手术方式包括前路椎间盘切除减压植骨融合术(19例),前路椎体次全切除植骨融合术(45例),前路椎间盘切除联合椎体次全切除减压植骨融合术(21例).术后3d及随访期间均行X线片评估融合情况,比较分析手术前后JOA评分及改善率.结果:85例患者获得随访,时间6~30个月,平均18个月.术中减压彻底,术后获得良好的椎间间隙高度及颈椎曲度.随访期内复查X线片显示3例不融合,融合率为96%.患者术后末次随访JOA评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).根据JOA改善率,疗效评定为:优56例,良16例,有效9例,无效4例.结论:脊髓型颈椎病选择何种术式仍存在争议,根据患者术前症状、体征、影像学检查等合理选择不同的手术方式在减压、恢复椎间高度及颈椎曲度、提高融合率等方面均能取得良好的临床效果.
目的:探討前路減壓融閤術治療多節段脊髓型頸椎病的臨床療效.方法:對2006年9月至2012年9月手術治療的85例多節段脊髓型頸椎病患者進行迴顧性分析,其中男48例,女37例;年齡34 ~86歲,平均(54.5±7.5)歲.手術方式包括前路椎間盤切除減壓植骨融閤術(19例),前路椎體次全切除植骨融閤術(45例),前路椎間盤切除聯閤椎體次全切除減壓植骨融閤術(21例).術後3d及隨訪期間均行X線片評估融閤情況,比較分析手術前後JOA評分及改善率.結果:85例患者穫得隨訪,時間6~30箇月,平均18箇月.術中減壓徹底,術後穫得良好的椎間間隙高度及頸椎麯度.隨訪期內複查X線片顯示3例不融閤,融閤率為96%.患者術後末次隨訪JOA評分均高于術前,差異有統計學意義(P<0.05).根據JOA改善率,療效評定為:優56例,良16例,有效9例,無效4例.結論:脊髓型頸椎病選擇何種術式仍存在爭議,根據患者術前癥狀、體徵、影像學檢查等閤理選擇不同的手術方式在減壓、恢複椎間高度及頸椎麯度、提高融閤率等方麵均能取得良好的臨床效果.
목적:탐토전로감압융합술치료다절단척수형경추병적림상료효.방법:대2006년9월지2012년9월수술치료적85례다절단척수형경추병환자진행회고성분석,기중남48례,녀37례;년령34 ~86세,평균(54.5±7.5)세.수술방식포괄전로추간반절제감압식골융합술(19례),전로추체차전절제식골융합술(45례),전로추간반절제연합추체차전절제감압식골융합술(21례).술후3d급수방기간균행X선편평고융합정황,비교분석수술전후JOA평분급개선솔.결과:85례환자획득수방,시간6~30개월,평균18개월.술중감압철저,술후획득량호적추간간극고도급경추곡도.수방기내복사X선편현시3례불융합,융합솔위96%.환자술후말차수방JOA평분균고우술전,차이유통계학의의(P<0.05).근거JOA개선솔,료효평정위:우56례,량16례,유효9례,무효4례.결론:척수형경추병선택하충술식잉존재쟁의,근거환자술전증상、체정、영상학검사등합리선택불동적수술방식재감압、회복추간고도급경추곡도、제고융합솔등방면균능취득량호적림상효과.