齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2013年
11期
1589-1591
,共3页
腰一硬联合麻醉%布比卡因%芬太尼%剖宫产
腰一硬聯閤痳醉%佈比卡因%芬太尼%剖宮產
요일경연합마취%포비잡인%분태니%부궁산
目的 观察不同剂量布比卡因加芬太尼的重比重腰麻药液用于剖宫产麻醉的麻醉效果及对内脏牵拉反应和血流动力学的影响.方法 200例孕足月、单胎剖宫产产妇随机分为四组:Ⅰ组:0.75％布比卡因1 ml +0.9％氯化钠注射液0.4 ml+10％葡萄糖0.1 ml;Ⅱ组:0.75％布比卡因1 ml+芬太尼0.4 ml+10％葡萄糖0.1ml;Ⅲ组:0.75％布比卡因1.2 ml +0.9％氯化钠注射液0.4ml+ 10％葡萄糖0.1ml;Ⅳ组:0.75％布比卡因1.2 ml+芬太尼0.4 ml +10％葡萄糖0.1ml.选L3-4为穿刺点,注药速度均为0.05ml/s.观察并记录最高感觉阻滞平面、麻醉效果、肌松情况、牵拉反应及低血压、寒战等麻醉并发症和不良反应.结果 四组产妇Bp均有降低,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异显著(P＜0.05).感觉阻滞平面Ⅲ组、Ⅳ组高于Ⅰ组、Ⅱ组.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间比较差异不显著(P＞0.05).Ⅰ组麻醉效果、肌松及牵拉反应发生情况与其它三组相比差异均有显著性(P＜0.05).所有产妇均无明显呼吸抑制,寒战、恶心呕吐发生率差异不显著(P＞0.05).四组新生儿Apgar评分差异不显著(P＞0.05).结论 0.75％布比卡因1ml(7.5mg)+芬太尼0.4ml(20μg) +10％葡萄糖0.1ml的腰麻药液,镇痛完善肌松良好,对血流动力学影响小,消除或抑制内脏牵拉反应效果明显,麻醉效果安全可靠,值得推广.
目的 觀察不同劑量佈比卡因加芬太尼的重比重腰痳藥液用于剖宮產痳醉的痳醉效果及對內髒牽拉反應和血流動力學的影響.方法 200例孕足月、單胎剖宮產產婦隨機分為四組:Ⅰ組:0.75％佈比卡因1 ml +0.9％氯化鈉註射液0.4 ml+10％葡萄糖0.1 ml;Ⅱ組:0.75％佈比卡因1 ml+芬太尼0.4 ml+10％葡萄糖0.1ml;Ⅲ組:0.75％佈比卡因1.2 ml +0.9％氯化鈉註射液0.4ml+ 10％葡萄糖0.1ml;Ⅳ組:0.75％佈比卡因1.2 ml+芬太尼0.4 ml +10％葡萄糖0.1ml.選L3-4為穿刺點,註藥速度均為0.05ml/s.觀察併記錄最高感覺阻滯平麵、痳醉效果、肌鬆情況、牽拉反應及低血壓、寒戰等痳醉併髮癥和不良反應.結果 四組產婦Bp均有降低,Ⅰ組、Ⅱ組與Ⅲ組、Ⅳ組比較差異顯著(P＜0.05).感覺阻滯平麵Ⅲ組、Ⅳ組高于Ⅰ組、Ⅱ組.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組間比較差異不顯著(P＞0.05).Ⅰ組痳醉效果、肌鬆及牽拉反應髮生情況與其它三組相比差異均有顯著性(P＜0.05).所有產婦均無明顯呼吸抑製,寒戰、噁心嘔吐髮生率差異不顯著(P＞0.05).四組新生兒Apgar評分差異不顯著(P＞0.05).結論 0.75％佈比卡因1ml(7.5mg)+芬太尼0.4ml(20μg) +10％葡萄糖0.1ml的腰痳藥液,鎮痛完善肌鬆良好,對血流動力學影響小,消除或抑製內髒牽拉反應效果明顯,痳醉效果安全可靠,值得推廣.
목적 관찰불동제량포비잡인가분태니적중비중요마약액용우부궁산마취적마취효과급대내장견랍반응화혈류동역학적영향.방법 200례잉족월、단태부궁산산부수궤분위사조:Ⅰ조:0.75％포비잡인1 ml +0.9％록화납주사액0.4 ml+10％포도당0.1 ml;Ⅱ조:0.75％포비잡인1 ml+분태니0.4 ml+10％포도당0.1ml;Ⅲ조:0.75％포비잡인1.2 ml +0.9％록화납주사액0.4ml+ 10％포도당0.1ml;Ⅳ조:0.75％포비잡인1.2 ml+분태니0.4 ml +10％포도당0.1ml.선L3-4위천자점,주약속도균위0.05ml/s.관찰병기록최고감각조체평면、마취효과、기송정황、견랍반응급저혈압、한전등마취병발증화불량반응.결과 사조산부Bp균유강저,Ⅰ조、Ⅱ조여Ⅲ조、Ⅳ조비교차이현저(P＜0.05).감각조체평면Ⅲ조、Ⅳ조고우Ⅰ조、Ⅱ조.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ조간비교차이불현저(P＞0.05).Ⅰ조마취효과、기송급견랍반응발생정황여기타삼조상비차이균유현저성(P＜0.05).소유산부균무명현호흡억제,한전、악심구토발생솔차이불현저(P＞0.05).사조신생인Apgar평분차이불현저(P＞0.05).결론 0.75％포비잡인1ml(7.5mg)+분태니0.4ml(20μg) +10％포도당0.1ml적요마약액,진통완선기송량호,대혈류동역학영향소,소제혹억제내장견랍반응효과명현,마취효과안전가고,치득추엄.
