中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
13期
980-982
,共3页
廖霓%符松%王献民%周芹%熊梓宏%郭永宏%张国英
廖霓%符鬆%王獻民%週芹%熊梓宏%郭永宏%張國英
료예%부송%왕헌민%주근%웅재굉%곽영굉%장국영
血糖控制%1型糖尿病%左心室结构%左心室功能%青少年
血糖控製%1型糖尿病%左心室結構%左心室功能%青少年
혈당공제%1형당뇨병%좌심실결구%좌심실공능%청소년
Glycemic control%Type 1 diabetes mellitus%Left ventricular structure%Left ventricular function%Adolescent
目的 探讨血糖控制对青少年1型糖尿病(T1DM)左心室结构和功能的影响.方法 选择2009年12月至2010年12月在成都市妇女儿童中心医院就诊的T1DM患者36例为观察组,另选择性别年龄匹配的健康志愿者36例为健康对照组.对观察组患者进行规范化治疗,观察期2年.根据观察期内血糖控制水平将观察组分为良好组[糖化血红蛋白(HbA1c) ＜7.6％]、中等组(7.6％≤HbA1c≤9.0％)和不良组(HbA1c＞9.0％).比较治疗前后患者左心室结构和功能的超声学参数.结果 在基线水平观察组舒张未左心室后壁厚度(LVPW)、左心室质量指数(LVMI)和等容舒张期时间(IVRT)均明显高于健康对照组(P均＜0.05),二尖瓣舒张早期(E)和晚期(A)峰流速比(E/A)低于健康对照组(P＜0.05),2组在室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末径(LVEDd)及左心室收缩功能等方面的差异均无统计学意义(P均＞0.05)；随访前后,良好组左心室结构和功能超声参数的差异无统计学意义(P＞0.05)；与随访前比较,随访期末中等组和不良组IVS、LVPW及LVMI增加,左心室舒张功能(IVRT和E/A)减退,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 青少年T1DM患者易合并左心室舒张功能减退,积极控制血糖可延缓左心室肥厚的发生,但不能改善左心室舒张功能；同时,血糖控制不良会加速左心室重构和加重左心室舒张功能不全.
目的 探討血糖控製對青少年1型糖尿病(T1DM)左心室結構和功能的影響.方法 選擇2009年12月至2010年12月在成都市婦女兒童中心醫院就診的T1DM患者36例為觀察組,另選擇性彆年齡匹配的健康誌願者36例為健康對照組.對觀察組患者進行規範化治療,觀察期2年.根據觀察期內血糖控製水平將觀察組分為良好組[糖化血紅蛋白(HbA1c) ＜7.6％]、中等組(7.6％≤HbA1c≤9.0％)和不良組(HbA1c＞9.0％).比較治療前後患者左心室結構和功能的超聲學參數.結果 在基線水平觀察組舒張未左心室後壁厚度(LVPW)、左心室質量指數(LVMI)和等容舒張期時間(IVRT)均明顯高于健康對照組(P均＜0.05),二尖瓣舒張早期(E)和晚期(A)峰流速比(E/A)低于健康對照組(P＜0.05),2組在室間隔厚度(IVS)、左心室舒張末徑(LVEDd)及左心室收縮功能等方麵的差異均無統計學意義(P均＞0.05)；隨訪前後,良好組左心室結構和功能超聲參數的差異無統計學意義(P＞0.05)；與隨訪前比較,隨訪期末中等組和不良組IVS、LVPW及LVMI增加,左心室舒張功能(IVRT和E/A)減退,差異均有統計學意義(P均＜0.05).結論 青少年T1DM患者易閤併左心室舒張功能減退,積極控製血糖可延緩左心室肥厚的髮生,但不能改善左心室舒張功能；同時,血糖控製不良會加速左心室重構和加重左心室舒張功能不全.
목적 탐토혈당공제대청소년1형당뇨병(T1DM)좌심실결구화공능적영향.방법 선택2009년12월지2010년12월재성도시부녀인동중심의원취진적T1DM환자36례위관찰조,령선택성별년령필배적건강지원자36례위건강대조조.대관찰조환자진행규범화치료,관찰기2년.근거관찰기내혈당공제수평장관찰조분위량호조[당화혈홍단백(HbA1c) ＜7.6％]、중등조(7.6％≤HbA1c≤9.0％)화불량조(HbA1c＞9.0％).비교치료전후환자좌심실결구화공능적초성학삼수.결과 재기선수평관찰조서장미좌심실후벽후도(LVPW)、좌심실질량지수(LVMI)화등용서장기시간(IVRT)균명현고우건강대조조(P균＜0.05),이첨판서장조기(E)화만기(A)봉류속비(E/A)저우건강대조조(P＜0.05),2조재실간격후도(IVS)、좌심실서장말경(LVEDd)급좌심실수축공능등방면적차이균무통계학의의(P균＞0.05)；수방전후,량호조좌심실결구화공능초성삼수적차이무통계학의의(P＞0.05)；여수방전비교,수방기말중등조화불량조IVS、LVPW급LVMI증가,좌심실서장공능(IVRT화E/A)감퇴,차이균유통계학의의(P균＜0.05).결론 청소년T1DM환자역합병좌심실서장공능감퇴,적겁공제혈당가연완좌심실비후적발생,단불능개선좌심실서장공능；동시,혈당공제불량회가속좌심실중구화가중좌심실서장공능불전.
