中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
14期
1086-1089
,共4页
张亚京%王鑫%陈华%郝锦丽%杜娟%马春艳%宁立华%孙妍%李俊利
張亞京%王鑫%陳華%郝錦麗%杜娟%馬春豔%寧立華%孫妍%李俊利
장아경%왕흠%진화%학금려%두연%마춘염%저립화%손연%리준리
胎儿生长受限%同型半胱氨酸%叶酸%Vit B12%胎盘生长因子
胎兒生長受限%同型半胱氨痠%葉痠%Vit B12%胎盤生長因子
태인생장수한%동형반광안산%협산%Vit B12%태반생장인자
Fetal growth restriction%Homocysteine%Folic acid%Vitamin B12%Placenta growth factor
目的 通过检测母血与脐血胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(Fa)及Vit B12水平,探讨其与胎儿生长受限(FGR)的相关性及相互作用.方法 选取2010年2月至11月内蒙古医科大学第三临床医学院产科住院分娩的产妇及其新生儿各44例,根据胎龄与出生体质量百分位数的关系分为FGR组、适于胎龄儿(AGA)组、大于胎龄儿(LGA)组.分别测量新生儿的出生体质量、身长、头围、腹围及胎盘质量,计算体质量指数(BMI),评估新生儿生长状态,记录新生儿分娩方式、性别.采用EHSA法分别测定孕妇外周静脉血及其新生儿脐血血清Hcy、Fa、VitB12水平.结果 1.FGR组母血、脐血血清Fa、Vit B12水平明显低于LGA组、AGA组(P均＜0.05,0.01),FGR组母血、脐血Hcy水平明显高于LGA组和AGA组(P均＜0.05),FGR组母血、脐血中的PLGF水平均显著低于LGA组、AGA组(P均＜0.05,0.01),母血、脐血血清Fa、Vit B12与PLGF水平均呈正相关(P均＜0.001).2.母血、脐血血清Hcy水平与新生儿出生体质量、身长、头围、腹围、BMI及胎盘质量均呈负相关(P均＜0.05),母血Fa水平与新生儿出生体质量、头围、腹围及BMI均呈正相关(P均＜0.05),母血Vit B12水平与新生儿头围、腹围及BMI均呈正相关(P均＜0.05).母血PLGF水平与新生儿出生体质量、头围、腹围及BMI均呈正相关(P均＜0.05).多元逐步回归分析筛选出母血Fa、Hcy、脐血Hcy对新生儿出生体质量影响明显,对胎盘质量最有影响的因素是母血Hcy.3.FGR组胎盘质量低于LGA组、AGA组(P均＜0.001),LGA组、AGA组出生体质量、身长、头围、腹围及BMI与胎盘质量均呈正相关(P均＜0.001).结论 1.妊娠期缺乏Fa及Vit B12将可能发生高Hcy血症,FGR发病可能与血浆Hcy水平升高有关；2.妊娠晚期孕妇血清Fa、Vit B12、Hcy水平对胎儿体格状况有重要影响；3.胎盘质量在胎儿生长发育中具有重要作用；4.胎盘PLGF分泌减少可能是胎儿生长受限因素之一.
目的 通過檢測母血與臍血胎盤生長因子(PLGF)、同型半胱氨痠(Hcy)、葉痠(Fa)及Vit B12水平,探討其與胎兒生長受限(FGR)的相關性及相互作用.方法 選取2010年2月至11月內矇古醫科大學第三臨床醫學院產科住院分娩的產婦及其新生兒各44例,根據胎齡與齣生體質量百分位數的關繫分為FGR組、適于胎齡兒(AGA)組、大于胎齡兒(LGA)組.分彆測量新生兒的齣生體質量、身長、頭圍、腹圍及胎盤質量,計算體質量指數(BMI),評估新生兒生長狀態,記錄新生兒分娩方式、性彆.採用EHSA法分彆測定孕婦外週靜脈血及其新生兒臍血血清Hcy、Fa、VitB12水平.結果 1.FGR組母血、臍血血清Fa、Vit B12水平明顯低于LGA組、AGA組(P均＜0.05,0.01),FGR組母血、臍血Hcy水平明顯高于LGA組和AGA組(P均＜0.05),FGR組母血、臍血中的PLGF水平均顯著低于LGA組、AGA組(P均＜0.05,0.01),母血、臍血血清Fa、Vit B12與PLGF水平均呈正相關(P均＜0.001).2.母血、臍血血清Hcy水平與新生兒齣生體質量、身長、頭圍、腹圍、BMI及胎盤質量均呈負相關(P均＜0.05),母血Fa水平與新生兒齣生體質量、頭圍、腹圍及BMI均呈正相關(P均＜0.05),母血Vit B12水平與新生兒頭圍、腹圍及BMI均呈正相關(P均＜0.05).母血PLGF水平與新生兒齣生體質量、頭圍、腹圍及BMI均呈正相關(P均＜0.05).多元逐步迴歸分析篩選齣母血Fa、Hcy、臍血Hcy對新生兒齣生體質量影響明顯,對胎盤質量最有影響的因素是母血Hcy.3.FGR組胎盤質量低于LGA組、AGA組(P均＜0.001),LGA組、AGA組齣生體質量、身長、頭圍、腹圍及BMI與胎盤質量均呈正相關(P均＜0.001).結論 1.妊娠期缺乏Fa及Vit B12將可能髮生高Hcy血癥,FGR髮病可能與血漿Hcy水平升高有關；2.妊娠晚期孕婦血清Fa、Vit B12、Hcy水平對胎兒體格狀況有重要影響；3.胎盤質量在胎兒生長髮育中具有重要作用；4.胎盤PLGF分泌減少可能是胎兒生長受限因素之一.
목적 통과검측모혈여제혈태반생장인자(PLGF)、동형반광안산(Hcy)、협산(Fa)급Vit B12수평,탐토기여태인생장수한(FGR)적상관성급상호작용.방법 선취2010년2월지11월내몽고의과대학제삼림상의학원산과주원분면적산부급기신생인각44례,근거태령여출생체질량백분위수적관계분위FGR조、괄우태령인(AGA)조、대우태령인(LGA)조.분별측량신생인적출생체질량、신장、두위、복위급태반질량,계산체질량지수(BMI),평고신생인생장상태,기록신생인분면방식、성별.채용EHSA법분별측정잉부외주정맥혈급기신생인제혈혈청Hcy、Fa、VitB12수평.결과 1.FGR조모혈、제혈혈청Fa、Vit B12수평명현저우LGA조、AGA조(P균＜0.05,0.01),FGR조모혈、제혈Hcy수평명현고우LGA조화AGA조(P균＜0.05),FGR조모혈、제혈중적PLGF수평균현저저우LGA조、AGA조(P균＜0.05,0.01),모혈、제혈혈청Fa、Vit B12여PLGF수평균정정상관(P균＜0.001).2.모혈、제혈혈청Hcy수평여신생인출생체질량、신장、두위、복위、BMI급태반질량균정부상관(P균＜0.05),모혈Fa수평여신생인출생체질량、두위、복위급BMI균정정상관(P균＜0.05),모혈Vit B12수평여신생인두위、복위급BMI균정정상관(P균＜0.05).모혈PLGF수평여신생인출생체질량、두위、복위급BMI균정정상관(P균＜0.05).다원축보회귀분석사선출모혈Fa、Hcy、제혈Hcy대신생인출생체질량영향명현,대태반질량최유영향적인소시모혈Hcy.3.FGR조태반질량저우LGA조、AGA조(P균＜0.001),LGA조、AGA조출생체질량、신장、두위、복위급BMI여태반질량균정정상관(P균＜0.001).결론 1.임신기결핍Fa급Vit B12장가능발생고Hcy혈증,FGR발병가능여혈장Hcy수평승고유관；2.임신만기잉부혈청Fa、Vit B12、Hcy수평대태인체격상황유중요영향；3.태반질량재태인생장발육중구유중요작용；4.태반PLGF분비감소가능시태인생장수한인소지일.
