CAJ | 학술논문

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺通气功能、呼吸肌力的变化及其相关性；分析不同程度的肺气肿患者肺功能损害的表现.方法:检测58例COPD患者(A组)和30例健康人(B组)肺通气功能和呼吸肌力指标,并按残气率分级,观察轻、中、重度肺气肿患者的最大吸气压(PIM)、最大呼气压(PEM)、0.1秒口腔闭合压(R0.1)与肺通气功能指标(FEV1、RV、FVC、TLC、V50)变化的关系.结果:发现A组患者FEV1、PEM、PIM降低,RV、TLC和P0.1绝对值显著增高(均P＜0.01).在轻、中、重度肺气肿组间比较中,发现PIM和PEM变化无显著差异(P＞0.05),但RV、TLC和P0.1绝对值随肺气肿严重度的加重而增高明显,FEV1、V50随肺气肿的严重度增加而降低,差异显著(均P＜0.01).在呼吸肌力减退和通气功能损害的关系上发现,PIM和PEM分别与FVC、FEV1减少正相关；P0.1绝对值与FVC降低负相关.FEV1与FVC、V50降低均显著正相关(均P＜0.01).结论:COPD患者肺功能的表现为阻塞型通气功能障碍,残气率增高,并出现呼吸肌力减退,呼吸中枢驱动力增高;随着肺气肿的加重,其通气功能损害加重.而呼吸肌力和呼吸中枢驱动力的改变主要与肺通气功能指标FVC、FEV1减少有关,FEV1减少主要与小气道狭窄相关.
목적:탐토만성조새성폐병(COPD)환자폐통기공능、호흡기력적변화급기상관성；분석불동정도적폐기종환자폐공능손해적표현.방법:검측58례COPD환자(A조)화30례건강인(B조)폐통기공능화호흡기력지표,병안잔기솔분급,관찰경、중、중도폐기종환자적최대흡기압(PIM)、최대호기압(PEM)、0.1초구강폐합압(R0.1)여폐통기공능지표(FEV1、RV、FVC、TLC、V50)변화적관계.결과:발현A조환자FEV1、PEM、PIM강저,RV、TLC화P0.1절대치현저증고(균P＜0.01).재경、중、중도폐기종조간비교중,발현PIM화PEM변화무현저차이(P＞0.05),단RV、TLC화P0.1절대치수폐기종엄중도적가중이증고명현,FEV1、V50수폐기종적엄중도증가이강저,차이현저(균P＜0.01).재호흡기력감퇴화통기공능손해적관계상발현,PIM화PEM분별여FVC、FEV1감소정상관；P0.1절대치여FVC강저부상관.FEV1여FVC、V50강저균현저정상관(균P＜0.01).결론:COPD환자폐공능적표현위조새형통기공능장애,잔기솔증고,병출현호흡기력감퇴,호흡중추구동력증고;수착폐기종적가중,기통기공능손해가중.이호흡기력화호흡중추구동력적개변주요여폐통기공능지표FVC、FEV1감소유관,FEV1감소주요여소기도협착상관.