中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
4期
384-389
,共6页
陈如冲%刘春丽%罗炜%赖克方%钟南山
陳如遲%劉春麗%囉煒%賴剋方%鐘南山
진여충%류춘려%라위%뢰극방%종남산
咳嗽敏感性%慢性咳嗽%辣椒素
咳嗽敏感性%慢性咳嗽%辣椒素
해수민감성%만성해수%랄초소
Cough reflex sensitivity%Chronic cough%Capsaicin
目的 慢性咳嗽常表现为对理化刺激因子呈异常增高的咳嗽反应,但不同病因间慢性咳嗽敏感性的差异及机制尚未完全清晰.方法 收集2005年至2010年于广州呼吸疾病研究所咳嗽专科就诊的慢性咳嗽患者,通过慢性咳嗽病因诊断程序确诊其常见病因,进行辣椒素咳嗽激发试验,以咳嗽阈值评估咳嗽敏感性,观察咳嗽敏感性与咳嗽病程、咳嗽严重度、肺通气功能、诱导痰细胞的关系.结果 通过慢性咳嗽诊断程序进行病因诊断后,纳入病例133例,其中上气道咳嗽综合征(UACS) 24例,咳嗽变异型哮喘(CVA) 26例,嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)31例,变应性咳嗽(AC)30例、胃食管反流性咳嗽(GERC) 22例.另有同期正常健康志愿者30例作为正常对照.AC、CVA、EB、GERC以及UACS组患者的咳嗽阈值LgC5分别1.70±0.70、2.12±0.67、2.13±0.69、1.69 ±0.73、2.16±0.66,较正常对照(2.63±0.39)均有不同程度的降低(P均<0.05).其中以GERC、AC患者咳嗽阈值降低尤为显著(分别显著低于CVA、EB、UACS组,P均<0.05),其咳嗽阈值低于正常对照单侧95%参考值(125 μmol/L)的比例较CVA、EB、UACS组为多(P均<0.05).慢性咳嗽患者的咳嗽阈值LgC5与咳嗽病程及日间咳嗽积分相关(r值分别为-0.280、-0.168,P均<0.05),但与肺通气功能以及痰细胞分类无关(P均>0.05).结论 慢性咳嗽常见病因患者辣椒素咳嗽敏感性有不同程度的增高,这种差异可能反映了不同病因的咳嗽发病机制不一,可能与支配咳嗽敏感性的神经纤维类型有关.
目的 慢性咳嗽常錶現為對理化刺激因子呈異常增高的咳嗽反應,但不同病因間慢性咳嗽敏感性的差異及機製尚未完全清晰.方法 收集2005年至2010年于廣州呼吸疾病研究所咳嗽專科就診的慢性咳嗽患者,通過慢性咳嗽病因診斷程序確診其常見病因,進行辣椒素咳嗽激髮試驗,以咳嗽閾值評估咳嗽敏感性,觀察咳嗽敏感性與咳嗽病程、咳嗽嚴重度、肺通氣功能、誘導痰細胞的關繫.結果 通過慢性咳嗽診斷程序進行病因診斷後,納入病例133例,其中上氣道咳嗽綜閤徵(UACS) 24例,咳嗽變異型哮喘(CVA) 26例,嗜痠粒細胞性支氣管炎(EB)31例,變應性咳嗽(AC)30例、胃食管反流性咳嗽(GERC) 22例.另有同期正常健康誌願者30例作為正常對照.AC、CVA、EB、GERC以及UACS組患者的咳嗽閾值LgC5分彆1.70±0.70、2.12±0.67、2.13±0.69、1.69 ±0.73、2.16±0.66,較正常對照(2.63±0.39)均有不同程度的降低(P均<0.05).其中以GERC、AC患者咳嗽閾值降低尤為顯著(分彆顯著低于CVA、EB、UACS組,P均<0.05),其咳嗽閾值低于正常對照單側95%參攷值(125 μmol/L)的比例較CVA、EB、UACS組為多(P均<0.05).慢性咳嗽患者的咳嗽閾值LgC5與咳嗽病程及日間咳嗽積分相關(r值分彆為-0.280、-0.168,P均<0.05),但與肺通氣功能以及痰細胞分類無關(P均>0.05).結論 慢性咳嗽常見病因患者辣椒素咳嗽敏感性有不同程度的增高,這種差異可能反映瞭不同病因的咳嗽髮病機製不一,可能與支配咳嗽敏感性的神經纖維類型有關.
목적 만성해수상표현위대이화자격인자정이상증고적해수반응,단불동병인간만성해수민감성적차이급궤제상미완전청석.방법 수집2005년지2010년우엄주호흡질병연구소해수전과취진적만성해수환자,통과만성해수병인진단정서학진기상견병인,진행랄초소해수격발시험,이해수역치평고해수민감성,관찰해수민감성여해수병정、해수엄중도、폐통기공능、유도담세포적관계.결과 통과만성해수진단정서진행병인진단후,납입병례133례,기중상기도해수종합정(UACS) 24례,해수변이형효천(CVA) 26례,기산립세포성지기관염(EB)31례,변응성해수(AC)30례、위식관반류성해수(GERC) 22례.령유동기정상건강지원자30례작위정상대조.AC、CVA、EB、GERC이급UACS조환자적해수역치LgC5분별1.70±0.70、2.12±0.67、2.13±0.69、1.69 ±0.73、2.16±0.66,교정상대조(2.63±0.39)균유불동정도적강저(P균<0.05).기중이GERC、AC환자해수역치강저우위현저(분별현저저우CVA、EB、UACS조,P균<0.05),기해수역치저우정상대조단측95%삼고치(125 μmol/L)적비례교CVA、EB、UACS조위다(P균<0.05).만성해수환자적해수역치LgC5여해수병정급일간해수적분상관(r치분별위-0.280、-0.168,P균<0.05),단여폐통기공능이급담세포분류무관(P균>0.05).결론 만성해수상견병인환자랄초소해수민감성유불동정도적증고,저충차이가능반영료불동병인적해수발병궤제불일,가능여지배해수민감성적신경섬유류형유관.