中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
4期
356-361
,共6页
桑岭%刘晓青%何为群%徐远达%黎毅敏
桑嶺%劉曉青%何為群%徐遠達%黎毅敏
상령%류효청%하위군%서원체%려의민
机械通气%慢性阻塞性肺疾病%智能化撤机%程序化撤机%视觉模拟评分%舒适度
機械通氣%慢性阻塞性肺疾病%智能化撤機%程序化撤機%視覺模擬評分%舒適度
궤계통기%만성조새성폐질병%지능화철궤%정서화철궤%시각모의평분%서괄도
Mechanical ventilation%Chronic obstructive pulmonary disease%SmartCare weaning%Protocol-directed weaning%Visual analogue scale%Comfort
目的 比较SmartCare智能化撤机(SC)和程序化撤机(SBT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)撤机阶段的患者舒适度、医护人员工作量、撤机时间、撤机成功率和机械通气相关并发症的差异.方法 将准备撤机的COPD患者随机分为SC组和SBT组,撤机计划开始后每日给予两组患者和医护人员视觉模拟评分(VAS)评价舒适度和工作量,0分为舒适度最差和工作量最多,10分为舒适度最好和工作量最少.同时记录两组血气分析的次数、撤机成功率、撤机时间、自行拔管率、48 h内再插管率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果 纳入COPD患者40例,SC组19例,SBT组21例.患者和医护人员前3d的VAS评分SC组均显著高于SBT组(P＜0.05).撤机时间SC组[(4.7±2.7)d]少于SBT组[(5.5±3.2)d],但差异无统计学意义(P＞0.05).两组的血气分析次数、撤机成功率、48 h内再插管率、自行拔管率和VAP发生率比较均无显著差异(P＞0.05).结论 SC法相对于SBT法,可以提高COPD患者撤机阶段的舒适度并减轻医护人员的工作负担,有相似的撤机成功率,但未能证实可以缩短COPD患者的撤机时间及减少机械通气相关的并发症.
目的 比較SmartCare智能化撤機(SC)和程序化撤機(SBT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)撤機階段的患者舒適度、醫護人員工作量、撤機時間、撤機成功率和機械通氣相關併髮癥的差異.方法 將準備撤機的COPD患者隨機分為SC組和SBT組,撤機計劃開始後每日給予兩組患者和醫護人員視覺模擬評分(VAS)評價舒適度和工作量,0分為舒適度最差和工作量最多,10分為舒適度最好和工作量最少.同時記錄兩組血氣分析的次數、撤機成功率、撤機時間、自行拔管率、48 h內再插管率和呼吸機相關性肺炎(VAP)髮生率.結果 納入COPD患者40例,SC組19例,SBT組21例.患者和醫護人員前3d的VAS評分SC組均顯著高于SBT組(P＜0.05).撤機時間SC組[(4.7±2.7)d]少于SBT組[(5.5±3.2)d],但差異無統計學意義(P＞0.05).兩組的血氣分析次數、撤機成功率、48 h內再插管率、自行拔管率和VAP髮生率比較均無顯著差異(P＞0.05).結論 SC法相對于SBT法,可以提高COPD患者撤機階段的舒適度併減輕醫護人員的工作負擔,有相似的撤機成功率,但未能證實可以縮短COPD患者的撤機時間及減少機械通氣相關的併髮癥.
목적 비교SmartCare지능화철궤(SC)화정서화철궤(SBT)재만성조새성폐질병(COPD)철궤계단적환자서괄도、의호인원공작량、철궤시간、철궤성공솔화궤계통기상관병발증적차이.방법 장준비철궤적COPD환자수궤분위SC조화SBT조,철궤계화개시후매일급여량조환자화의호인원시각모의평분(VAS)평개서괄도화공작량,0분위서괄도최차화공작량최다,10분위서괄도최호화공작량최소.동시기록량조혈기분석적차수、철궤성공솔、철궤시간、자행발관솔、48 h내재삽관솔화호흡궤상관성폐염(VAP)발생솔.결과 납입COPD환자40례,SC조19례,SBT조21례.환자화의호인원전3d적VAS평분SC조균현저고우SBT조(P＜0.05).철궤시간SC조[(4.7±2.7)d]소우SBT조[(5.5±3.2)d],단차이무통계학의의(P＞0.05).량조적혈기분석차수、철궤성공솔、48 h내재삽관솔、자행발관솔화VAP발생솔비교균무현저차이(P＞0.05).결론 SC법상대우SBT법,가이제고COPD환자철궤계단적서괄도병감경의호인원적공작부담,유상사적철궤성공솔,단미능증실가이축단COPD환자적철궤시간급감소궤계통기상관적병발증.
