内科
內科
내과
INTERNAL MEDICINE OF CHINA
2013年
4期
434-435
,共2页
死亡患者病历%电子护理文书%医疗纠纷%安全隐患%管理对策
死亡患者病歷%電子護理文書%醫療糾紛%安全隱患%管理對策
사망환자병력%전자호리문서%의료규분%안전은환%관리대책
目的 分析死亡病历电子护理文书存在的缺陷并提出相应管理对策,以提高护理文书书写水平及抗医疗风险的能力.方法 回顾性调查分析我院近两年来296份死亡患者病历的电子护理文书质量,对存在问题进行总结、分析.结果 体温单、医嘱单、护理记录单等均存在不同程度的缺陷,有潜在的安全隐患.结论 应加强死亡患者病历的检查,督促管理,及时检查补充完善,避免医疗纠纷中的责任,达到提高护理质量及防范医疗风险意识的目的.
目的 分析死亡病歷電子護理文書存在的缺陷併提齣相應管理對策,以提高護理文書書寫水平及抗醫療風險的能力.方法 迴顧性調查分析我院近兩年來296份死亡患者病歷的電子護理文書質量,對存在問題進行總結、分析.結果 體溫單、醫囑單、護理記錄單等均存在不同程度的缺陷,有潛在的安全隱患.結論 應加彊死亡患者病歷的檢查,督促管理,及時檢查補充完善,避免醫療糾紛中的責任,達到提高護理質量及防範醫療風險意識的目的.
목적 분석사망병력전자호리문서존재적결함병제출상응관리대책,이제고호리문서서사수평급항의료풍험적능력.방법 회고성조사분석아원근량년래296빈사망환자병력적전자호리문서질량,대존재문제진행총결、분석.결과 체온단、의촉단、호리기록단등균존재불동정도적결함,유잠재적안전은환.결론 응가강사망환자병력적검사,독촉관리,급시검사보충완선,피면의료규분중적책임,체도제고호리질량급방범의료풍험의식적목적.
