山西医药杂志(下半月版)
山西醫藥雜誌(下半月版)
산서의약잡지(하반월판)
SHANXI MEDICAL JOURNAL
2012年
20期
1008-1011
,共4页
腰椎管狭窄症%外科手术,微创性%治疗效果
腰椎管狹窄癥%外科手術,微創性%治療效果
요추관협착증%외과수술,미창성%치료효과
目的 对比椎间盘镜下微创椎管减压手术与半椎板切除术治疗腰椎管狭窄症的临床效果,评价微创手术治疗腰椎管狭窄症的安全性和有效性.方法 2010年3月至2012年4月收治62例单节段腰椎管狭窄症患者,其中38例采用传统半椎板切除术治疗(A组),24例采用微创减压、经椎间孔融合手术(TLIF)治疗(B组),比较2组患者的手术时间、术中C型臂X线机照射时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间和术后平均住院时间,并分别采用日本矫形外科协会(JOA)评分标准、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)和X线评价治疗效果.结果 所有患者均获得随访,2组术前一般资料、VAS和ODI评分差异无统计学意义.B组手术时间和术中透视时间多于A组(P<0.05),而术中出血量和术后引流量B组明显低于A组(P<0.05),术后下地活动时间和术后平均住院日B组明显短于A组(P<0.05).术后临床疗效评价,A组术后优良率71%,B组术后优良率83%,2组之间差异无统计学意义(P>0.05).术后5d时VAS评分B组优于A组(P<0.05),而其他时间相比2组VAS评分与ODI评分相比差异均无统计学意义(P>0.05),术后X线评价融合率2组差异亦无统计学意义.结论 与传统开放手术相比,微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症,同样可以获得安全、有效的治疗结果,并且在手术出血量、术后引流量、术后下地活动时间和术后住院时间方面优于传统开放手术.
目的 對比椎間盤鏡下微創椎管減壓手術與半椎闆切除術治療腰椎管狹窄癥的臨床效果,評價微創手術治療腰椎管狹窄癥的安全性和有效性.方法 2010年3月至2012年4月收治62例單節段腰椎管狹窄癥患者,其中38例採用傳統半椎闆切除術治療(A組),24例採用微創減壓、經椎間孔融閤手術(TLIF)治療(B組),比較2組患者的手術時間、術中C型臂X線機照射時間、術中齣血量、術後引流量、術後下地時間和術後平均住院時間,併分彆採用日本矯形外科協會(JOA)評分標準、Oswestry功能障礙指數(ODI)、視覺模擬評分(VAS)和X線評價治療效果.結果 所有患者均穫得隨訪,2組術前一般資料、VAS和ODI評分差異無統計學意義.B組手術時間和術中透視時間多于A組(P<0.05),而術中齣血量和術後引流量B組明顯低于A組(P<0.05),術後下地活動時間和術後平均住院日B組明顯短于A組(P<0.05).術後臨床療效評價,A組術後優良率71%,B組術後優良率83%,2組之間差異無統計學意義(P>0.05).術後5d時VAS評分B組優于A組(P<0.05),而其他時間相比2組VAS評分與ODI評分相比差異均無統計學意義(P>0.05),術後X線評價融閤率2組差異亦無統計學意義.結論 與傳統開放手術相比,微創手術治療單節段腰椎管狹窄癥,同樣可以穫得安全、有效的治療結果,併且在手術齣血量、術後引流量、術後下地活動時間和術後住院時間方麵優于傳統開放手術.
목적 대비추간반경하미창추관감압수술여반추판절제술치료요추관협착증적림상효과,평개미창수술치료요추관협착증적안전성화유효성.방법 2010년3월지2012년4월수치62례단절단요추관협착증환자,기중38례채용전통반추판절제술치료(A조),24례채용미창감압、경추간공융합수술(TLIF)치료(B조),비교2조환자적수술시간、술중C형비X선궤조사시간、술중출혈량、술후인류량、술후하지시간화술후평균주원시간,병분별채용일본교형외과협회(JOA)평분표준、Oswestry공능장애지수(ODI)、시각모의평분(VAS)화X선평개치료효과.결과 소유환자균획득수방,2조술전일반자료、VAS화ODI평분차이무통계학의의.B조수술시간화술중투시시간다우A조(P<0.05),이술중출혈량화술후인류량B조명현저우A조(P<0.05),술후하지활동시간화술후평균주원일B조명현단우A조(P<0.05).술후림상료효평개,A조술후우량솔71%,B조술후우량솔83%,2조지간차이무통계학의의(P>0.05).술후5d시VAS평분B조우우A조(P<0.05),이기타시간상비2조VAS평분여ODI평분상비차이균무통계학의의(P>0.05),술후X선평개융합솔2조차이역무통계학의의.결론 여전통개방수술상비,미창수술치료단절단요추관협착증,동양가이획득안전、유효적치료결과,병차재수술출혈량、술후인류량、술후하지활동시간화술후주원시간방면우우전통개방수술.