CAJ | 학술논문

目的:探讨磁共振R2*值在肝纤维化诊断与分期中的应用价值.方法:分别对8例健康志愿者和36例肝脏穿刺病理证实的肝纤维化患者、4例临床明确诊断肝硬化患者进行3.0T磁共振血氧水平依赖成像(BOLD-MRI),重建R2* map并测算肝脏平均R2*值,采用非参数Spearman检验分析R2*平均值与病理肝纤维化分期的相关性、采用Dunnett T3检验及Mann-Whitney U检验分析不同纤维化分期的组间差异,采用ROC曲线评价R2*平均值预测肝纤维化的效能.结果:正常志愿者组、肝纤维化组的R2*平均值分别为(47.63±5.98) Hz、(60.11±12.18) Hz.随着纤维化分期的进展,R2*平均值逐渐增大,R2*平均值与肝纤维化分期呈正相关(r=0.698,P＜0.01).不同纤维化分期的肝脏R2*平均值的差异有统计学意义(F=17.05,P＜0.001),R2*平均值在SO与S1、S2、S3、S4,S1与S2,S2与S3之间的差异均有统计学意义(P≤0.05).R2*平均值预测肝纤维化≥S1期的能力优于预测肝纤维化≥S2期、≥S3期、≥S4期,曲线下面积0.927,敏感度0.966,特异度0.737(R2*≥49.32 Hz).结论:肝脏BOLD-MRI的R2*值可反映肝纤维化严重程度,是区分肝纤维化及其分期较为敏感的方法,有用于临床肝纤维化评价的潜能.
목적:탐토자공진R2*치재간섬유화진단여분기중적응용개치.방법:분별대8례건강지원자화36례간장천자병리증실적간섬유화환자、4례림상명학진단간경화환자진행3.0T자공진혈양수평의뢰성상(BOLD-MRI),중건R2* map병측산간장평균R2*치,채용비삼수Spearman검험분석R2*평균치여병리간섬유화분기적상관성、채용Dunnett T3검험급Mann-Whitney U검험분석불동섬유화분기적조간차이,채용ROC곡선평개R2*평균치예측간섬유화적효능.결과:정상지원자조、간섬유화조적R2*평균치분별위(47.63±5.98) Hz、(60.11±12.18) Hz.수착섬유화분기적진전,R2*평균치축점증대,R2*평균치여간섬유화분기정정상관(r=0.698,P＜0.01).불동섬유화분기적간장R2*평균치적차이유통계학의의(F=17.05,P＜0.001),R2*평균치재SO여S1、S2、S3、S4,S1여S2,S2여S3지간적차이균유통계학의의(P≤0.05).R2*평균치예측간섬유화≥S1기적능력우우예측간섬유화≥S2기、≥S3기、≥S4기,곡선하면적0.927,민감도0.966,특이도0.737(R2*≥49.32 Hz).결론:간장BOLD-MRI적R2*치가반영간섬유화엄중정도,시구분간섬유화급기분기교위민감적방법,유용우림상간섬유화평개적잠능.