临床超声医学杂志
臨床超聲醫學雜誌
림상초성의학잡지
JOURNAL OF ULTRASOUND IN CLINICAL M，EDICINE
2013年
3期
153-156
,共4页
陈金玲%姜凤霞%曹省%宋宏宁%郭瑞强
陳金玲%薑鳳霞%曹省%宋宏寧%郭瑞彊
진금령%강봉하%조성%송굉저%곽서강
超声检查%心力衰竭,充血性%心脏再同步化治疗%舒张功能%同步性
超聲檢查%心力衰竭,充血性%心髒再同步化治療%舒張功能%同步性
초성검사%심력쇠갈,충혈성%심장재동보화치료%서장공능%동보성
目的 应用常规超声及组织多普勒成像(TDI)技术评价慢性充血性心力衰竭(CHF)患者经心脏再同步化治疗(CRT)后左室同步性及舒张功能变化,以及二者间的关系.方法 CHF组患者44例,均于CRT术前1～3 d、术后6个月接受超声检查.常规超声测量参数:左室舒张末内径(LVEDd)、LVESV、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早、晚期血流速度比值(E/A)；TDI测量参数:二尖瓣口舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/e)、左室12节段收缩期达峰时间标准差(Ts-SD)、左室12节段收缩期达峰时间最大差值(Ts-dif)；计算CRT术前后二尖瓣环平均E/e变化率(△E/e％)和Ts-SD变化率(△Ts-SD％).结果 最终纳入研究41例,根据CRT术后6个月左室收缩末容积(LVESV)降低≥10％的标准将其分为CRT有反应组24例和CRT无反应组17例.与CRT术后比较,CRT有反应组患者CRT术后6个月LVEDd、LVEDV、LVESV显著减小,LVEF、E/A显著增加,E/e显著降低,Ts-SD、Ts-dif显著缩短；而CRT无反应组患者上述参数差异均无统计学意义.CRT有反应组患者CRT术前后△E/e％与△Ts-SD％呈正相关(r=0.68,P＜0.05).结论 CRT术后有反应患者的左室同步性及舒张功能均得到改善,其左室舒张功能改善的机制可能与同步性改善后降低的左室充盈压有关.
目的 應用常規超聲及組織多普勒成像(TDI)技術評價慢性充血性心力衰竭(CHF)患者經心髒再同步化治療(CRT)後左室同步性及舒張功能變化,以及二者間的關繫.方法 CHF組患者44例,均于CRT術前1～3 d、術後6箇月接受超聲檢查.常規超聲測量參數:左室舒張末內徑(LVEDd)、LVESV、左室舒張末容積(LVEDV)、左室射血分數(LVEF)、二尖瓣口舒張早、晚期血流速度比值(E/A)；TDI測量參數:二尖瓣口舒張早期血流速度與二尖瓣環舒張早期運動速度比值(E/e)、左室12節段收縮期達峰時間標準差(Ts-SD)、左室12節段收縮期達峰時間最大差值(Ts-dif)；計算CRT術前後二尖瓣環平均E/e變化率(△E/e％)和Ts-SD變化率(△Ts-SD％).結果 最終納入研究41例,根據CRT術後6箇月左室收縮末容積(LVESV)降低≥10％的標準將其分為CRT有反應組24例和CRT無反應組17例.與CRT術後比較,CRT有反應組患者CRT術後6箇月LVEDd、LVEDV、LVESV顯著減小,LVEF、E/A顯著增加,E/e顯著降低,Ts-SD、Ts-dif顯著縮短；而CRT無反應組患者上述參數差異均無統計學意義.CRT有反應組患者CRT術前後△E/e％與△Ts-SD％呈正相關(r=0.68,P＜0.05).結論 CRT術後有反應患者的左室同步性及舒張功能均得到改善,其左室舒張功能改善的機製可能與同步性改善後降低的左室充盈壓有關.
목적 응용상규초성급조직다보륵성상(TDI)기술평개만성충혈성심력쇠갈(CHF)환자경심장재동보화치료(CRT)후좌실동보성급서장공능변화,이급이자간적관계.방법 CHF조환자44례,균우CRT술전1～3 d、술후6개월접수초성검사.상규초성측량삼수:좌실서장말내경(LVEDd)、LVESV、좌실서장말용적(LVEDV)、좌실사혈분수(LVEF)、이첨판구서장조、만기혈류속도비치(E/A)；TDI측량삼수:이첨판구서장조기혈류속도여이첨판배서장조기운동속도비치(E/e)、좌실12절단수축기체봉시간표준차(Ts-SD)、좌실12절단수축기체봉시간최대차치(Ts-dif)；계산CRT술전후이첨판배평균E/e변화솔(△E/e％)화Ts-SD변화솔(△Ts-SD％).결과 최종납입연구41례,근거CRT술후6개월좌실수축말용적(LVESV)강저≥10％적표준장기분위CRT유반응조24례화CRT무반응조17례.여CRT술후비교,CRT유반응조환자CRT술후6개월LVEDd、LVEDV、LVESV현저감소,LVEF、E/A현저증가,E/e현저강저,Ts-SD、Ts-dif현저축단；이CRT무반응조환자상술삼수차이균무통계학의의.CRT유반응조환자CRT술전후△E/e％여△Ts-SD％정정상관(r=0.68,P＜0.05).결론 CRT술후유반응환자적좌실동보성급서장공능균득도개선,기좌실서장공능개선적궤제가능여동보성개선후강저적좌실충영압유관.
