临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
4期
84-86
,共3页
肺源性心脏病%心肌梗死%误诊%漏诊
肺源性心髒病%心肌梗死%誤診%漏診
폐원성심장병%심기경사%오진%루진
目的 探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点,以减少误诊、漏诊.方法 收集我院2004年6月-2012年6月收治的AMI 253例,比较44例慢性肺心病合并AMI(A组)与209例单纯AIM(B组)的临床表现、心电图特点及治疗转归.结果 A组胸痛发生率显著低于B组(P＜0.01)；急性左心衰竭、心源性休克、呼吸困难加重、心律失常发生率高于B组(P＜0.05).两组心电图特点比较,A组窦性心动过速、房性心律失常、右束支阻滞发生率高于B组(P＜0.05).A组在发病48h内确诊30例(68.2％),14例就诊后延误了AMI诊断,误诊、漏诊率为31.8％.A组病死率(31.8％)显著高于B组(15.3％)(P＜0.01),其中85.7％为误诊、漏诊病例.结论 慢性肺心病合并AMI时,胸痛少见,容易漏诊.且并发症发生率高,预后不佳,临床应予重视.
目的 探討慢性肺源性心髒病(肺心病)閤併急性心肌梗死(AMI)的臨床特點,以減少誤診、漏診.方法 收集我院2004年6月-2012年6月收治的AMI 253例,比較44例慢性肺心病閤併AMI(A組)與209例單純AIM(B組)的臨床錶現、心電圖特點及治療轉歸.結果 A組胸痛髮生率顯著低于B組(P＜0.01)；急性左心衰竭、心源性休剋、呼吸睏難加重、心律失常髮生率高于B組(P＜0.05).兩組心電圖特點比較,A組竇性心動過速、房性心律失常、右束支阻滯髮生率高于B組(P＜0.05).A組在髮病48h內確診30例(68.2％),14例就診後延誤瞭AMI診斷,誤診、漏診率為31.8％.A組病死率(31.8％)顯著高于B組(15.3％)(P＜0.01),其中85.7％為誤診、漏診病例.結論 慢性肺心病閤併AMI時,胸痛少見,容易漏診.且併髮癥髮生率高,預後不佳,臨床應予重視.
목적 탐토만성폐원성심장병(폐심병)합병급성심기경사(AMI)적림상특점,이감소오진、루진.방법 수집아원2004년6월-2012년6월수치적AMI 253례,비교44례만성폐심병합병AMI(A조)여209례단순AIM(B조)적림상표현、심전도특점급치료전귀.결과 A조흉통발생솔현저저우B조(P＜0.01)；급성좌심쇠갈、심원성휴극、호흡곤난가중、심률실상발생솔고우B조(P＜0.05).량조심전도특점비교,A조두성심동과속、방성심률실상、우속지조체발생솔고우B조(P＜0.05).A조재발병48h내학진30례(68.2％),14례취진후연오료AMI진단,오진、루진솔위31.8％.A조병사솔(31.8％)현저고우B조(15.3％)(P＜0.01),기중85.7％위오진、루진병례.결론 만성폐심병합병AMI시,흉통소견,용역루진.차병발증발생솔고,예후불가,림상응여중시.
