CAJ | 학술논문

目的:探讨冠心病合并焦虑和/或抑郁情绪患者血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和脂氧素A4(lipoxin A4,LXA4)水平的变化及临床意义.方法:选择2010年12月至2011年2月在中南大学湘雅二医院心内科住院确诊为冠心病的患者143例为研究对象,并以44例非冠心病者作为对照,使用医院焦虑抑郁情绪评定表(The hospital anxiety and depression scale,HADS)评价患者的心理状态,将冠心病患者分为焦虑抑郁组(n=57)及非焦虑抑郁组(n=86).测定所有研究对象的血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,HsCRP),MPO,LXA4水平,计算LXA4与MPO比值(M/L).结果:冠心病两组的血清HsCRP,LXA4,MPO水平和M/L均较对照组明显升高(均P＜0.01),其中以冠心病焦虑抑郁组升高更为明显,与非焦虑抑郁组相比MPO和M/L差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析发现MPO与HADS总表(HADS total,HADS-t)、焦虑亚量表(HADS-anxiety,HADS-a)或抑郁亚量表(HADS-depression,HADS-d)评分呈正相关,LXA4与HADS-t或HADS-d评分呈负相关.多因素logistic回归分析显示,较高的HADS-t评分、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死是M/L升高的独立影响因子(P＜0.05或P＜0.01).结论:焦虑和/或抑郁情绪可能加重冠心病患者体内的炎症反应,炎症与抗炎之间的失衡可能是其重要机制之一.
목적:탐토관심병합병초필화/혹억욱정서환자혈청수과양화물매(myeloperoxidase,MPO)화지양소A4(lipoxin A4,LXA4)수평적변화급림상의의.방법:선택2010년12월지2011년2월재중남대학상아이의원심내과주원학진위관심병적환자143례위연구대상,병이44례비관심병자작위대조,사용의원초필억욱정서평정표(The hospital anxiety and depression scale,HADS)평개환자적심리상태,장관심병환자분위초필억욱조(n=57)급비초필억욱조(n=86).측정소유연구대상적혈청고민C반응단백(high sensitive C-reactive protein,HsCRP),MPO,LXA4수평,계산LXA4여MPO비치(M/L).결과:관심병량조적혈청HsCRP,LXA4,MPO수평화M/L균교대조조명현승고(균P＜0.01),기중이관심병초필억욱조승고경위명현,여비초필억욱조상비MPO화M/L차이유통계학의의(P＜0.05).상관분석발현MPO여HADS총표(HADS total,HADS-t)、초필아량표(HADS-anxiety,HADS-a)혹억욱아량표(HADS-depression,HADS-d)평분정정상관,LXA4여HADS-t혹HADS-d평분정부상관.다인소logistic회귀분석현시,교고적HADS-t평분、은정형심교통、불은정형심교통화급성심기경사시M/L승고적독립영향인자(P＜0.05혹P＜0.01).결론:초필화/혹억욱정서가능가중관심병환자체내적염증반응,염증여항염지간적실형가능시기중요궤제지일.