CAJ | 학술논문

目的:比较齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法:260名患者随机分为齐拉西酮组和奥氮平组,治疗观察6周.测量患者基线、第2周末、第4周末和第6周末时体质量,并计算体质量指数.基线和治疗终点时采集空腹血测量空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油,并计算胰岛素抵抗指数,部分患者检测了治疗前后的低密度脂蛋白.结果:共有245名患者完成研究,齐拉西酮组121例,奥氮平组124例.齐拉西酮剂量137.5mg/d,奥氮平剂量19.5 mg/d.治疗6周末,奥氮平组[(4.55±3.37) kg]的体质量增加显著高于齐拉西酮组[(-0.83±2.05) kg,P＜0.001].与基线比较,治疗6周末奥氮平组空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及胰岛素抵抗指数明显升高(均P＜0.001);而齐拉西酮组空腹血糖明显降低,高密度脂蛋白和三酰甘油明显升高(均P＜0.05);治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及胰岛素抵抗指数的变化值在2组间的差异均具有统计学意义(均P＜0.001).结论:齐拉西酮在短期内对未用药的首发精神分裂症患者的糖脂代谢影响较小,而奥氮平会显著增加体质量和引起糖脂代谢紊乱,从而增加各类并发症的风险.因此,在临床用药选择时需慎重考虑药物可能存在的不良反应.
목적:비교제랍서동화오담평대수발정신분렬증환자당지대사적영향.방법:260명환자수궤분위제랍서동조화오담평조,치료관찰6주.측량환자기선、제2주말、제4주말화제6주말시체질량,병계산체질량지수.기선화치료종점시채집공복혈측량공복혈당、공복이도소、고밀도지단백、담고순화삼선감유,병계산이도소저항지수,부분환자검측료치료전후적저밀도지단백.결과:공유245명환자완성연구,제랍서동조121례,오담평조124례.제랍서동제량137.5mg/d,오담평제량19.5 mg/d.치료6주말,오담평조[(4.55±3.37) kg]적체질량증가현저고우제랍서동조[(-0.83±2.05) kg,P＜0.001].여기선비교,치료6주말오담평조공복혈당、공복이도소、고밀도지단백、총담고순、삼선감유、저밀도지단백급이도소저항지수명현승고(균P＜0.001);이제랍서동조공복혈당명현강저,고밀도지단백화삼선감유명현승고(균P＜0.05);치료전후공복혈당、공복이도소、총담고순、삼선감유、저밀도지단백급이도소저항지수적변화치재2조간적차이균구유통계학의의(균P＜0.001).결론:제랍서동재단기내대미용약적수발정신분렬증환자적당지대사영향교소,이오담평회현저증가체질량화인기당지대사문란,종이증가각류병발증적풍험.인차,재림상용약선택시수신중고필약물가능존재적불량반응.