南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2013年
5期
20-23
,共4页
预扩容%腹腔镜%胃黏膜灌注%羟乙基淀粉%婴儿
預擴容%腹腔鏡%胃黏膜灌註%羥乙基澱粉%嬰兒
예확용%복강경%위점막관주%간을기정분%영인
volume preloading%laparoscopy%gastric mucosal perfusion%hydroxyethyl starch%infants
目的 探讨羟乙基淀粉预扩容在婴儿腹腔镜手术期间对内脏的保护作用及机制.方法 选择30例腹腔镜下手术的患儿,年龄1 d～4个月,按随机数字表法分为对照组、乳酸林格氏液(RL)组(RL组)及0.9％氯化钠6％羟乙基淀粉(HES)组(HES组),每组10例.麻醉诱导行预扩容,RL组予4 mL·kg-1的RL液,HES组予4 mL·kg-1的HES;对照组不进行扩容.扩容结束后比较3组切皮前(T1)、气腹后5 min(T2)和30 min(T3)及结束气腹后5 min(T4)和30 min(T5)5个时间点的胃黏膜-血CO2分压差(Pg-a CO2)、血浆肾上腺素及去甲肾上腺素的质量浓度.结果 Pg-a CO2值、血浆肾上腺素及去甲肾上腺素质量浓度比较:3组T2、T3时间点较T1时明显上升(P＜0.01),T2、T3时无明显变化,T4、T5时3组均下降至T1时间点水平；T1、T4、T5时3组差异无统计学意义(P＞0.05)；T2、T3时HES组较RL组、对照组明显降低(P＜0.05),RL组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 6％羟乙基淀粉预扩容可减轻腹腔镜手术期间胃黏膜的低灌注状态.
目的 探討羥乙基澱粉預擴容在嬰兒腹腔鏡手術期間對內髒的保護作用及機製.方法 選擇30例腹腔鏡下手術的患兒,年齡1 d～4箇月,按隨機數字錶法分為對照組、乳痠林格氏液(RL)組(RL組)及0.9％氯化鈉6％羥乙基澱粉(HES)組(HES組),每組10例.痳醉誘導行預擴容,RL組予4 mL·kg-1的RL液,HES組予4 mL·kg-1的HES;對照組不進行擴容.擴容結束後比較3組切皮前(T1)、氣腹後5 min(T2)和30 min(T3)及結束氣腹後5 min(T4)和30 min(T5)5箇時間點的胃黏膜-血CO2分壓差(Pg-a CO2)、血漿腎上腺素及去甲腎上腺素的質量濃度.結果 Pg-a CO2值、血漿腎上腺素及去甲腎上腺素質量濃度比較:3組T2、T3時間點較T1時明顯上升(P＜0.01),T2、T3時無明顯變化,T4、T5時3組均下降至T1時間點水平；T1、T4、T5時3組差異無統計學意義(P＞0.05)；T2、T3時HES組較RL組、對照組明顯降低(P＜0.05),RL組與對照組比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 6％羥乙基澱粉預擴容可減輕腹腔鏡手術期間胃黏膜的低灌註狀態.
목적 탐토간을기정분예확용재영인복강경수술기간대내장적보호작용급궤제.방법 선택30례복강경하수술적환인,년령1 d～4개월,안수궤수자표법분위대조조、유산림격씨액(RL)조(RL조)급0.9％록화납6％간을기정분(HES)조(HES조),매조10례.마취유도행예확용,RL조여4 mL·kg-1적RL액,HES조여4 mL·kg-1적HES;대조조불진행확용.확용결속후비교3조절피전(T1)、기복후5 min(T2)화30 min(T3)급결속기복후5 min(T4)화30 min(T5)5개시간점적위점막-혈CO2분압차(Pg-a CO2)、혈장신상선소급거갑신상선소적질량농도.결과 Pg-a CO2치、혈장신상선소급거갑신상선소질량농도비교:3조T2、T3시간점교T1시명현상승(P＜0.01),T2、T3시무명현변화,T4、T5시3조균하강지T1시간점수평；T1、T4、T5시3조차이무통계학의의(P＞0.05)；T2、T3시HES조교RL조、대조조명현강저(P＜0.05),RL조여대조조비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 6％간을기정분예확용가감경복강경수술기간위점막적저관주상태.
