现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2013年
7期
27-29
,共3页
车龙通%李玉楚%黎赞星%周少宇
車龍通%李玉楚%黎讚星%週少宇
차룡통%리옥초%려찬성%주소우
异丙酚%靶控输注%心内直视手术%快通道麻醉
異丙酚%靶控輸註%心內直視手術%快通道痳醉
이병분%파공수주%심내직시수술%쾌통도마취
目的 研究异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉的临床应用.方法 60例择期行心内直视手术患者,年龄20~50岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,心功能Ⅰ~Ⅲ级,左室射血分数(EF)>50%,无重要系统合并症,无或轻度肺动脉高压,将患者随机均分为A、B两组,每组30例,A组采用靶控输注(TCI)异丙酚麻醉,B组采用恒速输注异丙酚麻醉,手术结束时记录两组患者在麻醉诱导、气管插管、切皮、胸骨纵断、CPB前、CPB后、关胸时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均压(MAP)的变化,记录完全苏醒时间、术后拔除气管插管时间及术后不良反应发生情况.结果 A组患者在气管插管、切皮、胸骨纵断、CPB前及CPB后与B组患者比较,心率较慢,收缩压、舒张压及平均血压较低,即A组患者的生命体征较B组稳定;A组患者的术后苏醒时间及术后拔管时间均比B组患者的为短;A组患者术后不良反应发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉,能够有效稳定患者术中血流动力学、缩短苏醒及术后拔管时间、减少术后不良反应发生率,是心内直视手术快通道较好的麻醉方式.
目的 研究異丙酚靶控輸註用于心內直視手術快通道痳醉的臨床應用.方法 60例擇期行心內直視手術患者,年齡20~50歲,ASA Ⅰ~Ⅱ級,心功能Ⅰ~Ⅲ級,左室射血分數(EF)>50%,無重要繫統閤併癥,無或輕度肺動脈高壓,將患者隨機均分為A、B兩組,每組30例,A組採用靶控輸註(TCI)異丙酚痳醉,B組採用恆速輸註異丙酚痳醉,手術結束時記錄兩組患者在痳醉誘導、氣管插管、切皮、胸骨縱斷、CPB前、CPB後、關胸時心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均壓(MAP)的變化,記錄完全囌醒時間、術後拔除氣管插管時間及術後不良反應髮生情況.結果 A組患者在氣管插管、切皮、胸骨縱斷、CPB前及CPB後與B組患者比較,心率較慢,收縮壓、舒張壓及平均血壓較低,即A組患者的生命體徵較B組穩定;A組患者的術後囌醒時間及術後拔管時間均比B組患者的為短;A組患者術後不良反應髮生率明顯低于B組,差異均有統計學意義(p<0.05).結論 異丙酚靶控輸註用于心內直視手術快通道痳醉,能夠有效穩定患者術中血流動力學、縮短囌醒及術後拔管時間、減少術後不良反應髮生率,是心內直視手術快通道較好的痳醉方式.
목적 연구이병분파공수주용우심내직시수술쾌통도마취적림상응용.방법 60례택기행심내직시수술환자,년령20~50세,ASA Ⅰ~Ⅱ급,심공능Ⅰ~Ⅲ급,좌실사혈분수(EF)>50%,무중요계통합병증,무혹경도폐동맥고압,장환자수궤균분위A、B량조,매조30례,A조채용파공수주(TCI)이병분마취,B조채용항속수주이병분마취,수술결속시기록량조환자재마취유도、기관삽관、절피、흉골종단、CPB전、CPB후、관흉시심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균압(MAP)적변화,기록완전소성시간、술후발제기관삽관시간급술후불량반응발생정황.결과 A조환자재기관삽관、절피、흉골종단、CPB전급CPB후여B조환자비교,심솔교만,수축압、서장압급평균혈압교저,즉A조환자적생명체정교B조은정;A조환자적술후소성시간급술후발관시간균비B조환자적위단;A조환자술후불량반응발생솔명현저우B조,차이균유통계학의의(p<0.05).결론 이병분파공수주용우심내직시수술쾌통도마취,능구유효은정환자술중혈류동역학、축단소성급술후발관시간、감소술후불량반응발생솔,시심내직시수술쾌통도교호적마취방식.