CAJ | 학술논문

目的：探讨甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿关节炎（ RA）早发动脉粥样硬化的预防价值。方法随机选取112例RA患者，入院时检测患者的血脂水平，并采用酶联免疫吸附剂测定血清高迁移率族蛋白（ HMGB）1水平。以数字法随机将患者分为三组，甲氨蝶呤联合来氟米特治疗患者42例（联合组），甲氨蝶呤治疗患者35例（单纯组）与未使用慢作用抗风湿药（ DMARDs）治疗患者35例（对照组），治疗后复检以上项目。结果治疗后，联合组患者晨僵、血沉（ ESR）、C-反应蛋白（ CRP）、关节压痛指数、关节肿胀指数均明显改善，其有效率高达92.86％，明显高于单纯组和对照组（P＜0.05）。联合组患者的三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、HMGB1水平均显著优于单纯组与对照组（P＜0.05）。联合组患者早发动脉粥样硬化发生率占总发生率的14.29％，显著低于单纯组（37.14％）与对照组（48.57％），且在 RA 早发动脉粥样硬化患者的TG、TC、LDL-C水平比较中，其血脂水平高低依次为：联合组＜单纯组＜对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论甲氨蝶呤联合来氟米特通过降低血脂、HMGB1水平达到预防RA早发动脉粥样硬化发生与改善血脂水平的作用。
목적：탐토갑안접령연합래불미특대류풍습관절염（ RA）조발동맥죽양경화적예방개치。방법수궤선취112례RA환자，입원시검측환자적혈지수평，병채용매련면역흡부제측정혈청고천이솔족단백（ HMGB）1수평。이수자법수궤장환자분위삼조，갑안접령연합래불미특치료환자42례（연합조），갑안접령치료환자35례（단순조）여미사용만작용항풍습약（ DMARDs）치료환자35례（대조조），치료후복검이상항목。결과치료후，연합조환자신강、혈침（ ESR）、C-반응단백（ CRP）、관절압통지수、관절종창지수균명현개선，기유효솔고체92.86％，명현고우단순조화대조조（P＜0.05）。연합조환자적삼선감유（TG）、혈청총담고순（TC）、저밀도지단백（LDL-C）、HMGB1수평균현저우우단순조여대조조（P＜0.05）。연합조환자조발동맥죽양경화발생솔점총발생솔적14.29％，현저저우단순조（37.14％）여대조조（48.57％），차재 RA 조발동맥죽양경화환자적TG、TC、LDL-C수평비교중，기혈지수평고저의차위：연합조＜단순조＜대조조，차이유통계학의의（ P＜0.05）。결론갑안접령연합래불미특통과강저혈지、HMGB1수평체도예방RA조발동맥죽양경화발생여개선혈지수평적작용。