医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
17期
66-67
,共2页
烧伤%脓毒症%脑病%流行病学
燒傷%膿毒癥%腦病%流行病學
소상%농독증%뇌병%류행병학
Burns%Sepsis%Encephalopathy%Epidemiologic
目的探讨烧伤脓毒症患者合并意识障碍的原因、临床表现、相关危险因素及预后。方法回顾性分析我院烧伤整形科2011年01月～2012年12月收治的157例脓毒症患者的临床资料，分析其合并意识障碍的原因、临床表现、生化指标、相关危险因素及预后。结果烧伤脓毒症患者出现意识障碍的发生率为39.5%，原因和百分率分别为：SAE 29例（46.8%）、低氧血症16例（25.8%）、高钠血症7例（11.3%）、低钠血症3例（4.8%）、代谢性酸中毒3例（4.8%）、急性 CO中毒后迟发性脑病2例（3.2%）、低血糖1例（1.6%）、颅内感染1例（1.6%）。脓毒症合并意识障碍组与非意识障碍组在年龄、致伤原因、烧伤面积和深度上比较差异无统计学意义（P>0.05），意识障碍组死亡率30.6%（19/62），其中SAE死亡率44.8%（13/29），非SAE死亡率18.2%（6/33）；非意识障碍组死亡率15.8%（15/95）。意识障碍组死亡率高于非意识障碍组（P<0.05），而其中SAE死亡率最高。结论烧伤脓毒症患者合并意识障碍的最主要原因是 SAE，其次是低氧血症。烧伤脓毒症合并意识障碍会增加患者的死亡率，SAE的死亡率明显高于其它原因引起的意识障碍。
目的探討燒傷膿毒癥患者閤併意識障礙的原因、臨床錶現、相關危險因素及預後。方法迴顧性分析我院燒傷整形科2011年01月～2012年12月收治的157例膿毒癥患者的臨床資料，分析其閤併意識障礙的原因、臨床錶現、生化指標、相關危險因素及預後。結果燒傷膿毒癥患者齣現意識障礙的髮生率為39.5%，原因和百分率分彆為：SAE 29例（46.8%）、低氧血癥16例（25.8%）、高鈉血癥7例（11.3%）、低鈉血癥3例（4.8%）、代謝性痠中毒3例（4.8%）、急性 CO中毒後遲髮性腦病2例（3.2%）、低血糖1例（1.6%）、顱內感染1例（1.6%）。膿毒癥閤併意識障礙組與非意識障礙組在年齡、緻傷原因、燒傷麵積和深度上比較差異無統計學意義（P>0.05），意識障礙組死亡率30.6%（19/62），其中SAE死亡率44.8%（13/29），非SAE死亡率18.2%（6/33）；非意識障礙組死亡率15.8%（15/95）。意識障礙組死亡率高于非意識障礙組（P<0.05），而其中SAE死亡率最高。結論燒傷膿毒癥患者閤併意識障礙的最主要原因是 SAE，其次是低氧血癥。燒傷膿毒癥閤併意識障礙會增加患者的死亡率，SAE的死亡率明顯高于其它原因引起的意識障礙。
목적탐토소상농독증환자합병의식장애적원인、림상표현、상관위험인소급예후。방법회고성분석아원소상정형과2011년01월～2012년12월수치적157례농독증환자적림상자료，분석기합병의식장애적원인、림상표현、생화지표、상관위험인소급예후。결과소상농독증환자출현의식장애적발생솔위39.5%，원인화백분솔분별위：SAE 29례（46.8%）、저양혈증16례（25.8%）、고납혈증7례（11.3%）、저납혈증3례（4.8%）、대사성산중독3례（4.8%）、급성 CO중독후지발성뇌병2례（3.2%）、저혈당1례（1.6%）、로내감염1례（1.6%）。농독증합병의식장애조여비의식장애조재년령、치상원인、소상면적화심도상비교차이무통계학의의（P>0.05），의식장애조사망솔30.6%（19/62），기중SAE사망솔44.8%（13/29），비SAE사망솔18.2%（6/33）；비의식장애조사망솔15.8%（15/95）。의식장애조사망솔고우비의식장애조（P<0.05），이기중SAE사망솔최고。결론소상농독증환자합병의식장애적최주요원인시 SAE，기차시저양혈증。소상농독증합병의식장애회증가환자적사망솔，SAE적사망솔명현고우기타원인인기적의식장애。
Objective To discuss the causes,clinical features,related risk factors and outcome of sepsis patients after burns with consciousness disorder. Methods A retrospective study including 157 burn sepsis patients from 2011 to 2012 was conducted in our department of burn and plastic surgery. The baseline data of patients the causes for consciousness disorder,vital signs,biochemical indicators,related risk factors and outcome were analyzed in the study. Results The incidence of consciousness disorder in burn sepsis patients was 39.5%. The causes and the percentages were septic associated encephalopathy (46.8%)、 hypoxemia (25.8%)、 hypernatremia (11.3%)、hyponatremia(4.8%)、metabolic acidosis(4.8%)、Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning(3.2%)、hypoglycemia(1.6%) and intracranial infection (1.6%). Conclusion The main causes for consciousness disorder in burn sepsis patients are septic associated encephalopathy and hypoxemia. Disorder of consciousness increases the mortality rate of burn sepsis patients,in addition , The mortality rate of septic associated encephalopathy was obviously higher than that of other causes.
