CAJ | 학술논문

目的探讨老年化脓性胆管炎行逆行胰胆管造影术（ERCP）+鼻胆管引流术（ENBD）的全程护理。方法对43例>70岁患化脓性胆管炎的老年患者进行ERCP+ENBD治疗术。结果43例老年患者共完成46次ENBD操作，均成功完成，效果良好。其中12例胆总管内有多个或单个小于1 cm的结石，行乳头括约肌切开取石后行ENBD术；其余病例均为急诊只行ENBD操作，未行乳头括约肌切开。3例患者置管成功后鼻胆管脱落，需再次行ENBD术。所有患者在术后1~7 d黄疸、发热等完全缓解，待患者病情稳定后再根据梗阻性质行EST后取石或放置内支架。无1例死亡及出血、穿孔、感染等严重并发症发生。结论术前做好充分准备，术中熟练掌握操作技术，医护默契配合，术后精心护理，ERCP+ENBD治疗老年化脓性胆管炎是可行及安全的。
목적탐토노년화농성담관염행역행이담관조영술（ERCP）+비담관인류술（ENBD）적전정호리。방법대43례>70세환화농성담관염적노년환자진행ERCP+ENBD치료술。결과43례노년환자공완성46차ENBD조작，균성공완성，효과량호。기중12례담총관내유다개혹단개소우1 cm적결석，행유두괄약기절개취석후행ENBD술；기여병례균위급진지행ENBD조작，미행유두괄약기절개。3례환자치관성공후비담관탈락，수재차행ENBD술。소유환자재술후1~7 d황달、발열등완전완해，대환자병정은정후재근거경조성질행EST후취석혹방치내지가。무1례사망급출혈、천공、감염등엄중병발증발생。결론술전주호충분준비，술중숙련장악조작기술，의호묵계배합，술후정심호리，ERCP+ENBD치료노년화농성담관염시가행급안전적。