重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2013年
20期
2359-2360,2363
,共3页
谢浩%龙昊%宋正伟%杨秀江
謝浩%龍昊%宋正偉%楊秀江
사호%룡호%송정위%양수강
腹腔镜%胆囊结石病%胆总管结石%胆道镜
腹腔鏡%膽囊結石病%膽總管結石%膽道鏡
복강경%담낭결석병%담총관결석%담도경
laparoscopes%cholecystolithiasis%choledocholithiasis%choledochoscope
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和有效性.方法 回顾性分析该院78例胆囊结石伴胆总管结石患者临床资料,其中开腹胆囊切除联合胆总管取石并T管引流治疗46例(Ⅰ组)；腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查并T管引流治疗32例(Ⅱ组),观察两种治疗方法的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症的发生率.结果 Ⅰ组、Ⅱ组手术均获得成功,两组手术时间分别为(132.6±9.7) min、(140.2±10.5) min,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组术中出血量、肛门排气时间及术后患者住院时间分别为(180.2±15.1) mL、(3.2±1.4)d、(15.2±0.8)d和(84.7士12.4)mL、(1.4±0.9)d、(8.4±1.1)d,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组术后发生胆漏3例、胆道感染3例、胰腺炎2例、结石复发1例,术后并发症发生率为19.6％；Ⅱ组术后发生胆漏1例、胆道感染1例、胰腺炎1例、结石复发0例,术后并发症发生率为9.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜是有效治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术方法,并且具有出血少、恢复快、住院时间短及术后并发症发生率低的优点.
目的 探討腹腔鏡聯閤膽道鏡治療膽囊結石閤併膽總管結石的安全性和有效性.方法 迴顧性分析該院78例膽囊結石伴膽總管結石患者臨床資料,其中開腹膽囊切除聯閤膽總管取石併T管引流治療46例(Ⅰ組)；腹腔鏡膽囊切除聯閤膽道鏡膽總管探查併T管引流治療32例(Ⅱ組),觀察兩種治療方法的手術時間、術中齣血量、肛門排氣時間、術後住院時間及術後併髮癥的髮生率.結果 Ⅰ組、Ⅱ組手術均穫得成功,兩組手術時間分彆為(132.6±9.7) min、(140.2±10.5) min,差異無統計學意義(P＞0.05)；兩組術中齣血量、肛門排氣時間及術後患者住院時間分彆為(180.2±15.1) mL、(3.2±1.4)d、(15.2±0.8)d和(84.7士12.4)mL、(1.4±0.9)d、(8.4±1.1)d,差異有統計學意義(P＜0.05).Ⅰ組術後髮生膽漏3例、膽道感染3例、胰腺炎2例、結石複髮1例,術後併髮癥髮生率為19.6％；Ⅱ組術後髮生膽漏1例、膽道感染1例、胰腺炎1例、結石複髮0例,術後併髮癥髮生率為9.4％,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 腹腔鏡聯閤膽道鏡是有效治療膽囊結石閤併膽總管結石的手術方法,併且具有齣血少、恢複快、住院時間短及術後併髮癥髮生率低的優點.
목적 탐토복강경연합담도경치료담낭결석합병담총관결석적안전성화유효성.방법 회고성분석해원78례담낭결석반담총관결석환자림상자료,기중개복담낭절제연합담총관취석병T관인류치료46례(Ⅰ조)；복강경담낭절제연합담도경담총관탐사병T관인류치료32례(Ⅱ조),관찰량충치료방법적수술시간、술중출혈량、항문배기시간、술후주원시간급술후병발증적발생솔.결과 Ⅰ조、Ⅱ조수술균획득성공,량조수술시간분별위(132.6±9.7) min、(140.2±10.5) min,차이무통계학의의(P＞0.05)；량조술중출혈량、항문배기시간급술후환자주원시간분별위(180.2±15.1) mL、(3.2±1.4)d、(15.2±0.8)d화(84.7사12.4)mL、(1.4±0.9)d、(8.4±1.1)d,차이유통계학의의(P＜0.05).Ⅰ조술후발생담루3례、담도감염3례、이선염2례、결석복발1례,술후병발증발생솔위19.6％；Ⅱ조술후발생담루1례、담도감염1례、이선염1례、결석복발0례,술후병발증발생솔위9.4％,량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 복강경연합담도경시유효치료담낭결석합병담총관결석적수술방법,병차구유출혈소、회복쾌、주원시간단급술후병발증발생솔저적우점.
