医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
23期
70-71
,共2页
6%羟乙基淀粉200/0.5%血液稀释%ABO 血型系统%凝血功能
6%羥乙基澱粉200/0.5%血液稀釋%ABO 血型繫統%凝血功能
6%간을기정분200/0.5%혈액희석%ABO 혈형계통%응혈공능
目的观察6%羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释(AHH)对不同血型的子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者60例,按血型分为O型组(O组)、A型组(A组)、B型组(B组)、AB型组(AB组)。全麻诱导后快速输注6%羟乙基淀粉200/0.520ml/kg。术中连续监测MAP、HR和尿量;分别于AHH前(T0)、AHH后20min(T1)、40min(T2)、80min(T3)采集静脉血进行凝血活酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、Wil ebrand因子(vWF)、Ⅷ因子活动度(FⅧ:C)、纤维蛋白原(FIB)、血小板膜糖蛋白(GpⅡb/Ⅲa)和血栓弹力描记图(TEG)的测定。结果四组患者AHH前后血流动力学稳定。T1、T2时O组APTT均长于A、B、AB组(P<0.05)。T1~T3时四组vWF、FⅧ:C、FIB、GpⅡb/Ⅲa均明显低于T0时(P<0.01);T1、T2时O组患者vWF、FⅧ:C和GpⅡb/Ⅲa活性显著低于A、B、AB组(P<0.01)。四组患者TGE的凝血时间(K)和反应时间(R)均有轻微延长,T1~T3时O组±角小于A、B、AB组,但四组a角都在正常范围。结论6%羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释对O型血子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响大于其他血型组。
目的觀察6%羥乙基澱粉200/0.5急性高容量血液稀釋(AHH)對不同血型的子宮肌瘤切除患者凝血功能的影響。方法選擇ASAⅠ或Ⅱ級擇期婦科手術患者60例,按血型分為O型組(O組)、A型組(A組)、B型組(B組)、AB型組(AB組)。全痳誘導後快速輸註6%羥乙基澱粉200/0.520ml/kg。術中連續鑑測MAP、HR和尿量;分彆于AHH前(T0)、AHH後20min(T1)、40min(T2)、80min(T3)採集靜脈血進行凝血活酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、Wil ebrand因子(vWF)、Ⅷ因子活動度(FⅧ:C)、纖維蛋白原(FIB)、血小闆膜糖蛋白(GpⅡb/Ⅲa)和血栓彈力描記圖(TEG)的測定。結果四組患者AHH前後血流動力學穩定。T1、T2時O組APTT均長于A、B、AB組(P<0.05)。T1~T3時四組vWF、FⅧ:C、FIB、GpⅡb/Ⅲa均明顯低于T0時(P<0.01);T1、T2時O組患者vWF、FⅧ:C和GpⅡb/Ⅲa活性顯著低于A、B、AB組(P<0.01)。四組患者TGE的凝血時間(K)和反應時間(R)均有輕微延長,T1~T3時O組±角小于A、B、AB組,但四組a角都在正常範圍。結論6%羥乙基澱粉200/0.5急性高容量血液稀釋對O型血子宮肌瘤切除患者凝血功能的影響大于其他血型組。
목적관찰6%간을기정분200/0.5급성고용량혈액희석(AHH)대불동혈형적자궁기류절제환자응혈공능적영향。방법선택ASAⅠ혹Ⅱ급택기부과수술환자60례,안혈형분위O형조(O조)、A형조(A조)、B형조(B조)、AB형조(AB조)。전마유도후쾌속수주6%간을기정분200/0.520ml/kg。술중련속감측MAP、HR화뇨량;분별우AHH전(T0)、AHH후20min(T1)、40min(T2)、80min(T3)채집정맥혈진행응혈활매원시간(PT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、Wil ebrand인자(vWF)、Ⅷ인자활동도(FⅧ:C)、섬유단백원(FIB)、혈소판막당단백(GpⅡb/Ⅲa)화혈전탄력묘기도(TEG)적측정。결과사조환자AHH전후혈류동역학은정。T1、T2시O조APTT균장우A、B、AB조(P<0.05)。T1~T3시사조vWF、FⅧ:C、FIB、GpⅡb/Ⅲa균명현저우T0시(P<0.01);T1、T2시O조환자vWF、FⅧ:C화GpⅡb/Ⅲa활성현저저우A、B、AB조(P<0.01)。사조환자TGE적응혈시간(K)화반응시간(R)균유경미연장,T1~T3시O조±각소우A、B、AB조,단사조a각도재정상범위。결론6%간을기정분200/0.5급성고용량혈액희석대O형혈자궁기류절제환자응혈공능적영향대우기타혈형조。