四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2013年
4期
524-526
,共3页
熊海燕%游华蓉%黄燕芬%杨剑芳%蒋芝蓉
熊海燕%遊華蓉%黃燕芬%楊劍芳%蔣芝蓉
웅해연%유화용%황연분%양검방%장지용
产后宫缩乏力出血%预防%普拉睾酮%静脉补液%缩宫素
產後宮縮乏力齣血%預防%普拉睪酮%靜脈補液%縮宮素
산후궁축핍력출혈%예방%보랍고동%정맥보액%축궁소
postpartum hemorrhage%uterine stony%prevention%prasterone%Intravenous infusion%oxytocin
目的 为降低产后宫缩乏力出血而探索有效的预防方法.方法 收集我院2011年6月30日～2012年6月30日住院待产妇240例,随机分为试验组80例,对照组180例,对照组280例.试验组:产前,受试者予普拉睾酮200mg+ 5％ GS 40ml缓慢静注,1次/d,共2次;分娩期,静脉补液,依次为1.平衡液500ml.2.10％GS 500ml加三磷酸腺苷(ATP) 40 mg.3.5％ GS 500ml加维生素C3g.分娩期间出现电解质紊乱或酸碱失衡,同时加以纠正;胎儿娩出后,立即静推缩宫素20U.对照组1:胎儿娩出后,口服米索前列醇600μg.对照组2:不予药物干预,胎儿娩出后立即按摩子宫.结果 三组产程比较(min),第一产程,初产妇:试验组、对照组1和2分别为(563.15±125.08)、(682.23±123.23)、(690.14±126.54),经单因素方差分析P＜0.05.经产妇:三组分别为:(326.24±98.52)、(421.18±72.60)、(419.23±84.72),P＜0.05.第二产程,试验组,初产妇缩短,三组产程比较P＜0.05,经产妇差异无统计学意义,P＞0.05.第三产程,三组差异无统计学意义(P＞0.05).三组产后出血量(ml)试验组、对照组l和2分别为(98.62±28.51)、(197.41±47.91)、(203.79±59.62),经方差分析P＜0.05.产后宫缩乏力出血＞500ml,试验组0例,对照组12例,对照组2 2例,三组无产后出血(PPH)死亡.药物干预未出现不良反应.三组新生儿Apgar评分比较P＞0.05.结论 试验组产程明显缩短,无产后宫缩乏力出血发生,因此,我们认为产前普拉睾酮静脉注射,促宫颈成熟,加速分娩;分娩期静脉补充液体及能量,纠正电解质及酸碱失衡,保证子宫收缩的正常功能;胎儿娩出后静推缩宫素,加强宫缩,三者结合是预防产后宫缩乏力出血的有效方法.
目的 為降低產後宮縮乏力齣血而探索有效的預防方法.方法 收集我院2011年6月30日～2012年6月30日住院待產婦240例,隨機分為試驗組80例,對照組180例,對照組280例.試驗組:產前,受試者予普拉睪酮200mg+ 5％ GS 40ml緩慢靜註,1次/d,共2次;分娩期,靜脈補液,依次為1.平衡液500ml.2.10％GS 500ml加三燐痠腺苷(ATP) 40 mg.3.5％ GS 500ml加維生素C3g.分娩期間齣現電解質紊亂或痠堿失衡,同時加以糾正;胎兒娩齣後,立即靜推縮宮素20U.對照組1:胎兒娩齣後,口服米索前列醇600μg.對照組2:不予藥物榦預,胎兒娩齣後立即按摩子宮.結果 三組產程比較(min),第一產程,初產婦:試驗組、對照組1和2分彆為(563.15±125.08)、(682.23±123.23)、(690.14±126.54),經單因素方差分析P＜0.05.經產婦:三組分彆為:(326.24±98.52)、(421.18±72.60)、(419.23±84.72),P＜0.05.第二產程,試驗組,初產婦縮短,三組產程比較P＜0.05,經產婦差異無統計學意義,P＞0.05.第三產程,三組差異無統計學意義(P＞0.05).三組產後齣血量(ml)試驗組、對照組l和2分彆為(98.62±28.51)、(197.41±47.91)、(203.79±59.62),經方差分析P＜0.05.產後宮縮乏力齣血＞500ml,試驗組0例,對照組12例,對照組2 2例,三組無產後齣血(PPH)死亡.藥物榦預未齣現不良反應.三組新生兒Apgar評分比較P＞0.05.結論 試驗組產程明顯縮短,無產後宮縮乏力齣血髮生,因此,我們認為產前普拉睪酮靜脈註射,促宮頸成熟,加速分娩;分娩期靜脈補充液體及能量,糾正電解質及痠堿失衡,保證子宮收縮的正常功能;胎兒娩齣後靜推縮宮素,加彊宮縮,三者結閤是預防產後宮縮乏力齣血的有效方法.
목적 위강저산후궁축핍력출혈이탐색유효적예방방법.방법 수집아원2011년6월30일～2012년6월30일주원대산부240례,수궤분위시험조80례,대조조180례,대조조280례.시험조:산전,수시자여보랍고동200mg+ 5％ GS 40ml완만정주,1차/d,공2차;분면기,정맥보액,의차위1.평형액500ml.2.10％GS 500ml가삼린산선감(ATP) 40 mg.3.5％ GS 500ml가유생소C3g.분면기간출현전해질문란혹산감실형,동시가이규정;태인면출후,립즉정추축궁소20U.대조조1:태인면출후,구복미색전렬순600μg.대조조2:불여약물간예,태인면출후립즉안마자궁.결과 삼조산정비교(min),제일산정,초산부:시험조、대조조1화2분별위(563.15±125.08)、(682.23±123.23)、(690.14±126.54),경단인소방차분석P＜0.05.경산부:삼조분별위:(326.24±98.52)、(421.18±72.60)、(419.23±84.72),P＜0.05.제이산정,시험조,초산부축단,삼조산정비교P＜0.05,경산부차이무통계학의의,P＞0.05.제삼산정,삼조차이무통계학의의(P＞0.05).삼조산후출혈량(ml)시험조、대조조l화2분별위(98.62±28.51)、(197.41±47.91)、(203.79±59.62),경방차분석P＜0.05.산후궁축핍력출혈＞500ml,시험조0례,대조조12례,대조조2 2례,삼조무산후출혈(PPH)사망.약물간예미출현불량반응.삼조신생인Apgar평분비교P＞0.05.결론 시험조산정명현축단,무산후궁축핍력출혈발생,인차,아문인위산전보랍고동정맥주사,촉궁경성숙,가속분면;분면기정맥보충액체급능량,규정전해질급산감실형,보증자궁수축적정상공능;태인면출후정추축궁소,가강궁축,삼자결합시예방산후궁축핍력출혈적유효방법.
