临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2013年
8期
627-630
,共4页
郑晓丽%汪良芝%贺建华%向兴朝%周翔禹
鄭曉麗%汪良芝%賀建華%嚮興朝%週翔禹
정효려%왕량지%하건화%향흥조%주상우
半胱氨酸蛋白酶抑制剂%尿紧张素类%肝肾综合征%肝硬化%诊断
半胱氨痠蛋白酶抑製劑%尿緊張素類%肝腎綜閤徵%肝硬化%診斷
반광안산단백매억제제%뇨긴장소류%간신종합정%간경화%진단
cysteine proteinase inhibitors%urotensins%hepatorenal syndrome%liver cirrhosis%diagnosis
目的 探讨胱抑素C(CysC)、血浆尾加压素Ⅱ(uⅡ)在失代偿期肝硬化合并肝肾综合征(HRS)患者中的诊断价值.方法 收集2011年2月-2011年11月于常州市第一人民医院消化内科住院的失代偿期肝硬化患者50例,计算其校正内生肌酐清除率(Ccr),并根据Ccr分为单纯肝硬化组、亚临床HRS组及HRS组,以15例健康体检者为对照组,检测ALT、AST、总胆汁酸(TBA)、Alb、血清肌酐(Scr)、CysC、uⅡ浓度,比较各组上述指标的差异,若数据成正态分布且方差齐,进行单因素方差分析(One-Way ANOVA),两组间比较采用t检验；否则,多组间进行非参数秩和检验(Kruskall-Wallis H test),两组间比较使用Mann-Whjtney U检验.相关分析采用Spearman相关检验.并通过绘制CysC、uⅡ浓度判断肝硬化合并亚临床HRS及HRS的ROC曲线,获得其曲线下面积(AUC)及最佳临界值.结果 肝硬化病例组与正常对照组ALT、AST、TBA、Alb、Scr、Cysc、uⅡ比较差异有统计学意义.单纯肝硬化组、亚临床HRS组及HRS组CysC、uⅡ浓度均呈升高趋势,差异具有统计学意义(P＜0.05).CysC和uⅡ判断亚临床HRS的AUC分别为0.91和0.867,其最佳临界值分别为1.40 mg/L、299.06 pg/ml.CysC和uⅡ判断HRS的AUC分别为0.942和0.901,其最佳临界值分别为2.22 mg/L、321pg/ml.结论 CysC、uⅡ浓度在患者血清肌酐正常时就出现升高改变,有助于早期发现亚临床HRS.CysC、uⅡ浓度对失代偿期肝硬化患者并发亚临床HRS及HRS有很好的判别价值.
目的 探討胱抑素C(CysC)、血漿尾加壓素Ⅱ(uⅡ)在失代償期肝硬化閤併肝腎綜閤徵(HRS)患者中的診斷價值.方法 收集2011年2月-2011年11月于常州市第一人民醫院消化內科住院的失代償期肝硬化患者50例,計算其校正內生肌酐清除率(Ccr),併根據Ccr分為單純肝硬化組、亞臨床HRS組及HRS組,以15例健康體檢者為對照組,檢測ALT、AST、總膽汁痠(TBA)、Alb、血清肌酐(Scr)、CysC、uⅡ濃度,比較各組上述指標的差異,若數據成正態分佈且方差齊,進行單因素方差分析(One-Way ANOVA),兩組間比較採用t檢驗；否則,多組間進行非參數秩和檢驗(Kruskall-Wallis H test),兩組間比較使用Mann-Whjtney U檢驗.相關分析採用Spearman相關檢驗.併通過繪製CysC、uⅡ濃度判斷肝硬化閤併亞臨床HRS及HRS的ROC麯線,穫得其麯線下麵積(AUC)及最佳臨界值.結果 肝硬化病例組與正常對照組ALT、AST、TBA、Alb、Scr、Cysc、uⅡ比較差異有統計學意義.單純肝硬化組、亞臨床HRS組及HRS組CysC、uⅡ濃度均呈升高趨勢,差異具有統計學意義(P＜0.05).CysC和uⅡ判斷亞臨床HRS的AUC分彆為0.91和0.867,其最佳臨界值分彆為1.40 mg/L、299.06 pg/ml.CysC和uⅡ判斷HRS的AUC分彆為0.942和0.901,其最佳臨界值分彆為2.22 mg/L、321pg/ml.結論 CysC、uⅡ濃度在患者血清肌酐正常時就齣現升高改變,有助于早期髮現亞臨床HRS.CysC、uⅡ濃度對失代償期肝硬化患者併髮亞臨床HRS及HRS有很好的判彆價值.
목적 탐토광억소C(CysC)、혈장미가압소Ⅱ(uⅡ)재실대상기간경화합병간신종합정(HRS)환자중적진단개치.방법 수집2011년2월-2011년11월우상주시제일인민의원소화내과주원적실대상기간경화환자50례,계산기교정내생기항청제솔(Ccr),병근거Ccr분위단순간경화조、아림상HRS조급HRS조,이15례건강체검자위대조조,검측ALT、AST、총담즙산(TBA)、Alb、혈청기항(Scr)、CysC、uⅡ농도,비교각조상술지표적차이,약수거성정태분포차방차제,진행단인소방차분석(One-Way ANOVA),량조간비교채용t검험；부칙,다조간진행비삼수질화검험(Kruskall-Wallis H test),량조간비교사용Mann-Whjtney U검험.상관분석채용Spearman상관검험.병통과회제CysC、uⅡ농도판단간경화합병아림상HRS급HRS적ROC곡선,획득기곡선하면적(AUC)급최가림계치.결과 간경화병례조여정상대조조ALT、AST、TBA、Alb、Scr、Cysc、uⅡ비교차이유통계학의의.단순간경화조、아림상HRS조급HRS조CysC、uⅡ농도균정승고추세,차이구유통계학의의(P＜0.05).CysC화uⅡ판단아림상HRS적AUC분별위0.91화0.867,기최가림계치분별위1.40 mg/L、299.06 pg/ml.CysC화uⅡ판단HRS적AUC분별위0.942화0.901,기최가림계치분별위2.22 mg/L、321pg/ml.결론 CysC、uⅡ농도재환자혈청기항정상시취출현승고개변,유조우조기발현아림상HRS.CysC、uⅡ농도대실대상기간경화환자병발아림상HRS급HRS유흔호적판별개치.
