临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2013年
8期
591-595
,共5页
周振东%张乐鸣%汪婷婷%孙小可%陈亮亮%刘魁
週振東%張樂鳴%汪婷婷%孫小可%陳亮亮%劉魁
주진동%장악명%왕정정%손소가%진량량%류괴
肝肿瘤%化学栓塞,治疗性%微波消融%Meta分析
肝腫瘤%化學栓塞,治療性%微波消融%Meta分析
간종류%화학전새,치료성%미파소융%Meta분석
liver neoplasms%chemoembolization therapeutic%microwave coagulation therapy%Meta-analysis
目的 评价肝动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融(MCT)治疗中晚期肝癌的临床疗效,为该方法在临床推广提供更具有说服力的科学依据.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、VIP WanFang Data,并同时应用其他检索,纳入TACE和MCT联合用于中晚期原发性肝癌的临床对照试验,根据标准选择纳入文献,按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析.研究指标为TACE+ MCT组与对照组0.5、1、2 a生存率及甲胎蛋白(AFP)转阴率采用比值比(OR)及其95％置信区间(CI).结果 按照入选标准,纳入12个研究共872例.Meta分析结果显示,TACE联合MCT组与单纯TACE组相比,其0.5、1、2年生存率、总有效率差异均有统计学意义(0.5年生存率:OR =7.21,95％ CI:1.92 ～27.08,P=0.003;1年生存率:OR =4.47,95％ CI:3.14 ～6.36,P＜0.000 01；2年生存率:OR =3.66,95％ CI:2.45～4.84,P＜0.00001；AFP转阴率:OR =2.65,95％ CI:1.73～4.07,P＜0.000 1).结论 本次研究的Meta分析结果显示TACE联合MCT治疗无法手术切除的中晚期肝癌,近远期疗效均好于单独TACE,能明显提高患者的生存率.这种联合治疗目前看来在临床上是有效的,但以上结论尚须大量高质量的临床对照研究证实.
目的 評價肝動脈栓塞化療(TACE)聯閤微波消融(MCT)治療中晚期肝癌的臨床療效,為該方法在臨床推廣提供更具有說服力的科學依據.方法 計算機檢索Cochrane Library、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、VIP WanFang Data,併同時應用其他檢索,納入TACE和MCT聯閤用于中晚期原髮性肝癌的臨床對照試驗,根據標準選擇納入文獻,按Cochrane繫統評價方法評價納入研究質量,對同質研究採用RevMan5.0軟件進行Meta分析.研究指標為TACE+ MCT組與對照組0.5、1、2 a生存率及甲胎蛋白(AFP)轉陰率採用比值比(OR)及其95％置信區間(CI).結果 按照入選標準,納入12箇研究共872例.Meta分析結果顯示,TACE聯閤MCT組與單純TACE組相比,其0.5、1、2年生存率、總有效率差異均有統計學意義(0.5年生存率:OR =7.21,95％ CI:1.92 ～27.08,P=0.003;1年生存率:OR =4.47,95％ CI:3.14 ～6.36,P＜0.000 01；2年生存率:OR =3.66,95％ CI:2.45～4.84,P＜0.00001；AFP轉陰率:OR =2.65,95％ CI:1.73～4.07,P＜0.000 1).結論 本次研究的Meta分析結果顯示TACE聯閤MCT治療無法手術切除的中晚期肝癌,近遠期療效均好于單獨TACE,能明顯提高患者的生存率.這種聯閤治療目前看來在臨床上是有效的,但以上結論尚鬚大量高質量的臨床對照研究證實.
목적 평개간동맥전새화료(TACE)연합미파소융(MCT)치료중만기간암적림상료효,위해방법재림상추엄제공경구유설복력적과학의거.방법 계산궤검색Cochrane Library、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、VIP WanFang Data,병동시응용기타검색,납입TACE화MCT연합용우중만기원발성간암적림상대조시험,근거표준선택납입문헌,안Cochrane계통평개방법평개납입연구질량,대동질연구채용RevMan5.0연건진행Meta분석.연구지표위TACE+ MCT조여대조조0.5、1、2 a생존솔급갑태단백(AFP)전음솔채용비치비(OR)급기95％치신구간(CI).결과 안조입선표준,납입12개연구공872례.Meta분석결과현시,TACE연합MCT조여단순TACE조상비,기0.5、1、2년생존솔、총유효솔차이균유통계학의의(0.5년생존솔:OR =7.21,95％ CI:1.92 ～27.08,P=0.003;1년생존솔:OR =4.47,95％ CI:3.14 ～6.36,P＜0.000 01；2년생존솔:OR =3.66,95％ CI:2.45～4.84,P＜0.00001；AFP전음솔:OR =2.65,95％ CI:1.73～4.07,P＜0.000 1).결론 본차연구적Meta분석결과현시TACE연합MCT치료무법수술절제적중만기간암,근원기료효균호우단독TACE,능명현제고환자적생존솔.저충연합치료목전간래재림상상시유효적,단이상결론상수대량고질량적림상대조연구증실.
