中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
10期
66-69
,共4页
王晓敏%崔红莉%沈小春%刘海燕%李平%兰丽%兰春慧%王军%陈东风
王曉敏%崔紅莉%瀋小春%劉海燕%李平%蘭麗%蘭春慧%王軍%陳東風
왕효민%최홍리%침소춘%류해연%리평%란려%란춘혜%왕군%진동풍
胃肠道间质肿瘤%内镜黏膜下挖除术%胃
胃腸道間質腫瘤%內鏡黏膜下挖除術%胃
위장도간질종류%내경점막하알제술%위
Gastrointestinal stromal tumors%Endoscopic submucosal excavation%Stomach
目的 探讨内镜黏膜下挖除术在胃胃肠道间质瘤治疗中的安全性及有效性.方法 回顾性分析第三军医大学大坪医院消化内科2009年10月至2012年12月58例确诊为胃肠道间质瘤行内镜黏膜下挖除术治疗的患者资料,包括患者的基本情况、病变部位、大小、治疗经过以及病理结果等,统计并发症发生及术后随访情况.结果 58例患者均顺利完成内镜黏膜下挖除术治疗,病变直径在5 ～30 mm,均一次性完整切除病变,手术时间(自黏膜下注射开始至完整剥离病变的时间)40～ 135 min,平均(51.7±14.2) min,术中创面均有不同程度出血,出血量约5 ～200 ml,经氩离子凝固术、电活检钳凝固术或金属夹闭合创面止血成功,有7例术中并发穿孔,穿孔发生率12％(7/58),应用金属夹夹闭缝合穿孔,腹腔穿刺抽气,术后给予胃肠减压、质子泵抑制剂抑酸、抗炎等治疗.58例患者均无术后出血.内镜黏膜下挖除术治疗后住院5 ～14 d,平均(7.5±1.4)d,穿孔患者术后1个月胃镜复查见穿孔均闭合,所有患者接受随访3～26个月,未见病变残留和复发.结论 内镜黏膜下挖除术治疗直径小于30 mm、腔内生长为主的胃胃肠道间质瘤是一种安全、有效、创伤小的治疗方法.
目的 探討內鏡黏膜下挖除術在胃胃腸道間質瘤治療中的安全性及有效性.方法 迴顧性分析第三軍醫大學大坪醫院消化內科2009年10月至2012年12月58例確診為胃腸道間質瘤行內鏡黏膜下挖除術治療的患者資料,包括患者的基本情況、病變部位、大小、治療經過以及病理結果等,統計併髮癥髮生及術後隨訪情況.結果 58例患者均順利完成內鏡黏膜下挖除術治療,病變直徑在5 ～30 mm,均一次性完整切除病變,手術時間(自黏膜下註射開始至完整剝離病變的時間)40～ 135 min,平均(51.7±14.2) min,術中創麵均有不同程度齣血,齣血量約5 ～200 ml,經氬離子凝固術、電活檢鉗凝固術或金屬夾閉閤創麵止血成功,有7例術中併髮穿孔,穿孔髮生率12％(7/58),應用金屬夾夾閉縫閤穿孔,腹腔穿刺抽氣,術後給予胃腸減壓、質子泵抑製劑抑痠、抗炎等治療.58例患者均無術後齣血.內鏡黏膜下挖除術治療後住院5 ～14 d,平均(7.5±1.4)d,穿孔患者術後1箇月胃鏡複查見穿孔均閉閤,所有患者接受隨訪3～26箇月,未見病變殘留和複髮.結論 內鏡黏膜下挖除術治療直徑小于30 mm、腔內生長為主的胃胃腸道間質瘤是一種安全、有效、創傷小的治療方法.
목적 탐토내경점막하알제술재위위장도간질류치료중적안전성급유효성.방법 회고성분석제삼군의대학대평의원소화내과2009년10월지2012년12월58례학진위위장도간질류행내경점막하알제술치료적환자자료,포괄환자적기본정황、병변부위、대소、치료경과이급병리결과등,통계병발증발생급술후수방정황.결과 58례환자균순리완성내경점막하알제술치료,병변직경재5 ～30 mm,균일차성완정절제병변,수술시간(자점막하주사개시지완정박리병변적시간)40～ 135 min,평균(51.7±14.2) min,술중창면균유불동정도출혈,출혈량약5 ～200 ml,경아리자응고술、전활검겸응고술혹금속협폐합창면지혈성공,유7례술중병발천공,천공발생솔12％(7/58),응용금속협협폐봉합천공,복강천자추기,술후급여위장감압、질자빙억제제억산、항염등치료.58례환자균무술후출혈.내경점막하알제술치료후주원5 ～14 d,평균(7.5±1.4)d,천공환자술후1개월위경복사견천공균폐합,소유환자접수수방3～26개월,미견병변잔류화복발.결론 내경점막하알제술치료직경소우30 mm、강내생장위주적위위장도간질류시일충안전、유효、창상소적치료방법.
