CAJ | 학술논문

目的：对外侧改良单切口加压钢板内固定与外固定架结合有限切开内固定治疗胫腓骨远端双骨折的疗效进行对比分析。方法：对2010年3月～2013年3月收治的50例胫腓骨远端双骨折病例进行回顾性对比研究。其中28例行外侧改良单切口加压钢板内固定（ A组），男18例，女10例；年龄45．2±6．4岁；其中有6例开放性骨折；22例闭合性骨折；22例外固定架结合有限切开内固定（ B组），男12例，女10例；年龄42．8±8．8岁；其中有4例开放性骨折；18例闭合性骨折；对2组病例术中情况，术后第3天疼痛评分、骨折愈合时间、临床疗效结果及并发症进行对比分析。结果：2组在手术时间、术中失血量及术后第3天疼痛评分方面比较，差异均无意义。术后A组骨折愈合时间15．4±2．9周短于B组的21．1±3．0周，踝关节功能评分44．3±1．7分、患足力线评分8．6±2．3分，分别优于B组的41．8±2．5分及6．8±3．6分，而步态异常发生率低于B组；但2组术后踝关节疼痛评分、屈曲加伸展受限、内翻加外翻受限及总体优良率比较无意义。 A组有3例出现并发症少于B组的8例。结论：从骨折愈合时间、术后踝关节的功能及活动度、并发症等方面进行综合比较，经外侧改良单切口加压钢板内固定治疗胫腓骨远端双骨折有一定的优越性；而外固定架结合有限切开内固定治疗胫腓骨远端双骨折在软组织条件较差或多段胫腓骨骨折中应用更有优势。
목적：대외측개량단절구가압강판내고정여외고정가결합유한절개내고정치료경비골원단쌍골절적료효진행대비분석。방법：대2010년3월～2013년3월수치적50례경비골원단쌍골절병례진행회고성대비연구。기중28례행외측개량단절구가압강판내고정（ A조），남18례，녀10례；년령45．2±6．4세；기중유6례개방성골절；22례폐합성골절；22예외고정가결합유한절개내고정（ B조），남12례，녀10례；년령42．8±8．8세；기중유4례개방성골절；18례폐합성골절；대2조병례술중정황，술후제3천동통평분、골절유합시간、림상료효결과급병발증진행대비분석。결과：2조재수술시간、술중실혈량급술후제3천동통평분방면비교，차이균무의의。술후A조골절유합시간15．4±2．9주단우B조적21．1±3．0주，과관절공능평분44．3±1．7분、환족력선평분8．6±2．3분，분별우우B조적41．8±2．5분급6．8±3．6분，이보태이상발생솔저우B조；단2조술후과관절동통평분、굴곡가신전수한、내번가외번수한급총체우량솔비교무의의。 A조유3례출현병발증소우B조적8례。결론：종골절유합시간、술후과관절적공능급활동도、병발증등방면진행종합비교，경외측개량단절구가압강판내고정치료경비골원단쌍골절유일정적우월성；이외고정가결합유한절개내고정치료경비골원단쌍골절재연조직조건교차혹다단경비골골절중응용경유우세。