CAJ | 학술논문

目的探讨真菌性角膜炎的病因、诊断及治疗。方法对2001～2011年在青岛大学医学院附属医院眼科就诊的508例（508眼）真菌性角膜炎患者的发病危险因素、病原学诊断及诊疗经过进行回顾性分析。结果508例真菌性角膜炎患者中，农民437例，占86％（437/508），50％（254/508）例有角膜外伤史，其中植物划伤147例（29％），异物损伤107例（21％），但仍有约40％患者无明显诱因。KOH刮片检查阳性率为75％（381/508），真菌培养阳性率61％（310/508），分离得到的真菌中镰刀菌属占67％（208/310），其次是曲霉菌属25％（77/310），共焦显微镜检查阳性率91％（133/146）。32％（163/508）患者给予那他霉素治疗，治愈率为58％（94/163），68％（345/508）患者给予氟康唑治疗，治愈率为37％（128/345），286例患者接受手术治疗，其中31％的患者行板层切削术联合碘伏烧灼，13％的患者行板层角膜移植术，17％的患者行板层切削联合羊膜或结膜瓣覆盖术，39％的患者行穿透性角膜移植术，最终行眼球摘除者23例。结论植物划伤为真菌性角膜的主要病因，共焦显微镜检查菌丝阳性率较KOH湿片镜检高，角膜清创、碘酊烧灼联合那他霉素点眼为目前早期治疗真菌性角膜炎的主要手段。
목적탐토진균성각막염적병인、진단급치료。방법대2001～2011년재청도대학의학원부속의원안과취진적508례（508안）진균성각막염환자적발병위험인소、병원학진단급진료경과진행회고성분석。결과508례진균성각막염환자중，농민437례，점86％（437/508），50％（254/508）례유각막외상사，기중식물화상147례（29％），이물손상107례（21％），단잉유약40％환자무명현유인。KOH괄편검사양성솔위75％（381/508），진균배양양성솔61％（310/508），분리득도적진균중렴도균속점67％（208/310），기차시곡매균속25％（77/310），공초현미경검사양성솔91％（133/146）。32％（163/508）환자급여나타매소치료，치유솔위58％（94/163），68％（345/508）환자급여불강서치료，치유솔위37％（128/345），286례환자접수수술치료，기중31％적환자행판층절삭술연합전복소작，13％적환자행판층각막이식술，17％적환자행판층절삭연합양막혹결막판복개술，39％적환자행천투성각막이식술，최종행안구적제자23례。결론식물화상위진균성각막적주요병인，공초현미경검사균사양성솔교KOH습편경검고，각막청창、전정소작연합나타매소점안위목전조기치료진균성각막염적주요수단。