CAJ | 학술논문

目的探讨并研究马蹄肾合并肾肿瘤的腹腔镜治疗方法、可行性分析及预后评价。方法2010年10月至2012年5月对2例马蹄肾合并单侧肾脏肿瘤患者行腹腔镜下肾部分切除术，术前经超声和CT检查明确诊断，并根据CT血管重建判断肿瘤血供，手术采用Olympus高清视频采集系统、超声刀、钛夹及其他腹腔镜常用器械共同完成。结果2例手术均获得成功，无中转开放。手术时间分别为170 min、140 min（平均155 min），其中肾动脉阻断时间分别为30 min、24 min（平均27 min），且均为高选择性阻断。术中出血量约100 ml和200 ml。术后绝对卧床6～7 d。2例患者均未出现继发出血、感染等并发症。随访6个月及2年无局部复发及远处转移。结论对于瘤体体积较小的马蹄肾合并肾肿瘤患者，治疗可选择腹腔镜下肾部分切除术，该术式可充分发挥其创伤小、出血少、恢复快等微创优势。术前通过CT充分估计变异血管和明确肿瘤形态以及术中妥善地选择性阻断肾动脉，是手术治疗的关键所在。
목적탐토병연구마제신합병신종류적복강경치료방법、가행성분석급예후평개。방법2010년10월지2012년5월대2례마제신합병단측신장종류환자행복강경하신부분절제술，술전경초성화CT검사명학진단，병근거CT혈관중건판단종류혈공，수술채용Olympus고청시빈채집계통、초성도、태협급기타복강경상용기계공동완성。결과2례수술균획득성공，무중전개방。수술시간분별위170 min、140 min（평균155 min），기중신동맥조단시간분별위30 min、24 min（평균27 min），차균위고선택성조단。술중출혈량약100 ml화200 ml。술후절대와상6～7 d。2례환자균미출현계발출혈、감염등병발증。수방6개월급2년무국부복발급원처전이。결론대우류체체적교소적마제신합병신종류환자，치료가선택복강경하신부분절제술，해술식가충분발휘기창상소、출혈소、회복쾌등미창우세。술전통과CT충분고계변이혈관화명학종류형태이급술중타선지선택성조단신동맥，시수술치료적관건소재。