中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
8期
3583-3584
,共2页
李荆钟%汪世高%肖志强%周锟
李荊鐘%汪世高%肖誌彊%週錕
리형종%왕세고%초지강%주곤
纤维支气管镜%七氟烷%气管插管%困难气道
纖維支氣管鏡%七氟烷%氣管插管%睏難氣道
섬유지기관경%칠불완%기관삽관%곤난기도
目的观察纤维支气管镜与顺行引导气管插管技术联合运用的临床效果。方法择期预计困难气道手术患者64例随机分为两组,给氧吸入七氟烷8%(6 L/min),患者入睡后,扣紧面罩,用呼吸机压力支持通气继续吸入恒定浓度,直至睫毛反射消失,患者下颌松弛、心率减慢后:Ⅰ组采用纤维支气管镜与顺行引导气管插管技术联合运用进行气管插管,Ⅱ组采用纤维支气管镜引导气管插管。记录插管时长,入室后5 min (基础值,T1)、气管导管过鼻腔( T2)、纤维支气管镜过咽喉( T3)、纤维支气管镜过声门进气管确认气管隆突位置( T4)、气管导管进入气管( T5)时点患者HR、MAP、SpO2的参数值。结果与 T1时比较,T4~T5时两组患者HR均增快,MAP均增高,但Ⅰ组比Ⅱ组轻;T4~T5时Ⅱ组SpO2明显降低(P<0.05);T4~T5时Ⅱ组恶心、呛咳、体动比例高。Ⅰ组患者对所接受的麻醉方法评价为(8.63±1.37)分,明显高于Ⅱ组(7.84±1.26)分( P<0.05)。结论纤维支气管镜与顺行引导气管插管技术联合运用的患者生命体征平稳,插入成功率高,患者评价高,值得在择期手术困难气道中应用推广。
目的觀察纖維支氣管鏡與順行引導氣管插管技術聯閤運用的臨床效果。方法擇期預計睏難氣道手術患者64例隨機分為兩組,給氧吸入七氟烷8%(6 L/min),患者入睡後,釦緊麵罩,用呼吸機壓力支持通氣繼續吸入恆定濃度,直至睫毛反射消失,患者下頜鬆弛、心率減慢後:Ⅰ組採用纖維支氣管鏡與順行引導氣管插管技術聯閤運用進行氣管插管,Ⅱ組採用纖維支氣管鏡引導氣管插管。記錄插管時長,入室後5 min (基礎值,T1)、氣管導管過鼻腔( T2)、纖維支氣管鏡過嚥喉( T3)、纖維支氣管鏡過聲門進氣管確認氣管隆突位置( T4)、氣管導管進入氣管( T5)時點患者HR、MAP、SpO2的參數值。結果與 T1時比較,T4~T5時兩組患者HR均增快,MAP均增高,但Ⅰ組比Ⅱ組輕;T4~T5時Ⅱ組SpO2明顯降低(P<0.05);T4~T5時Ⅱ組噁心、嗆咳、體動比例高。Ⅰ組患者對所接受的痳醉方法評價為(8.63±1.37)分,明顯高于Ⅱ組(7.84±1.26)分( P<0.05)。結論纖維支氣管鏡與順行引導氣管插管技術聯閤運用的患者生命體徵平穩,插入成功率高,患者評價高,值得在擇期手術睏難氣道中應用推廣。
목적관찰섬유지기관경여순행인도기관삽관기술연합운용적림상효과。방법택기예계곤난기도수술환자64례수궤분위량조,급양흡입칠불완8%(6 L/min),환자입수후,구긴면조,용호흡궤압력지지통기계속흡입항정농도,직지첩모반사소실,환자하합송이、심솔감만후:Ⅰ조채용섬유지기관경여순행인도기관삽관기술연합운용진행기관삽관,Ⅱ조채용섬유지기관경인도기관삽관。기록삽관시장,입실후5 min (기출치,T1)、기관도관과비강( T2)、섬유지기관경과인후( T3)、섬유지기관경과성문진기관학인기관륭돌위치( T4)、기관도관진입기관( T5)시점환자HR、MAP、SpO2적삼수치。결과여 T1시비교,T4~T5시량조환자HR균증쾌,MAP균증고,단Ⅰ조비Ⅱ조경;T4~T5시Ⅱ조SpO2명현강저(P<0.05);T4~T5시Ⅱ조악심、창해、체동비례고。Ⅰ조환자대소접수적마취방법평개위(8.63±1.37)분,명현고우Ⅱ조(7.84±1.26)분( P<0.05)。결론섬유지기관경여순행인도기관삽관기술연합운용적환자생명체정평은,삽입성공솔고,환자평개고,치득재택기수술곤난기도중응용추엄。