CAJ | 학술논문

目的对100例CHB住院患者的常规血清检测指标与其肝组织病理变化的关系进行探讨.方法患者入院后行血清TBil、ALT、AST、γ-GT、白蛋白、AFP及HBV DNA水平检测,待病情平稳时行肝活检,对其肝组织病理进行炎症分级及纤维化分期.用EXCEL建立数据库,采用SPSS 16.0统计软件包进行统计学分析.结果 Spearman相关分析显示,肝组织炎症分级和纤维化分期均与年龄、TBil、ALT、γ-GT、AFP呈正相关(P＜0.05),与白蛋白呈负相关(P＜0.05).年龄≥40岁的明显纤维化(S2-S4)患者达55.8％(24/43例),与＜40岁组比较差异有统计学意义(x2=6.844,P＜0.01).AFP≥10 ng/mL组中明显炎症和明显纤维化(G2-G4、S2-S4)的患者所占比例,均高于＜10 ng/mL组,差异有统计学意义(x2 =46.494,P＜0.01,x2=21.268,P＜0.01).对患者按HBV DNA＜ 103/mL、103～105/mL、105～107/mL及＞107/mL分成四组比较,有明显炎症(G2-4)患者分别达88.5％(23/26例)、86.4％(19/22例)、92.6％(25/27例)、48.0％(12/25例),HBV DNA与肝组织炎症分级组间差异有统计学意义(x2=22.210,P＜0.05).结论常规肝功能检测指标中的TBil、ALT、AST、γ-GT、白蛋白及常规肝癌标志物AFP,均与肝脏病理程度有良好的一致性,可作为联合反映肝细胞损伤、慢性肝病炎症分级和纤维化分期的临床参考指标.AFP、HBV DNA水平与慢性肝病病理损伤程度的相关规律及作用机制尚待进一步研究验证.
목적 대100례CHB주원환자적상규혈청검측지표여기간조직병리변화적관계진행탐토.방법 환자입원후행혈청TBil、ALT、AST、γ-GT、백단백、AFP급HBV DNA수평검측,대병정평은시행간활검,대기간조직병리진행염증분급급섬유화분기.용EXCEL건립수거고,채용SPSS 16.0통계연건포진행통계학분석.결과 Spearman상관분석현시,간조직염증분급화섬유화분기균여년령、TBil、ALT、γ-GT、AFP정정상관(P＜0.05),여백단백정부상관(P＜0.05).년령≥40세적명현섬유화(S2-S4)환자체55.8％(24/43례),여＜40세조비교차이유통계학의의(x2=6.844,P＜0.01).AFP≥10 ng/mL조중명현염증화명현섬유화(G2-G4、S2-S4)적환자소점비례,균고우＜10 ng/mL조,차이유통계학의의(x2 =46.494,P＜0.01,x2=21.268,P＜0.01).대환자안HBV DNA＜ 103/mL、103～105/mL、105～107/mL급＞107/mL분성사조비교,유명현염증(G2-4)환자분별체88.5％(23/26례)、86.4％(19/22례)、92.6％(25/27례)、48.0％(12/25례),HBV DNA여간조직염증분급조간차이유통계학의의(x2=22.210,P＜0.05).결론 상규간공능검측지표중적TBil、ALT、AST、γ-GT、백단백급상규간암표지물AFP,균여간장병리정도유량호적일치성,가작위연합반영간세포손상、만성간병염증분급화섬유화분기적림상삼고지표.AFP、HBV DNA수평여만성간병병리손상정도적상관규률급작용궤제상대진일보연구험증.