CAJ | 학술논문

目的探讨等离子前列腺剜除术(PKEP)在大体积前列腺中的应用.方法选取60例于2011年2月～2012年7月到笔者医院治疗的前列腺增生(BPH)患者,将其分成PKEP组和前列腺摘除术(OP)组.PKEP组:32例患者,皆接受PKEP手术;OP组:28例患者,皆接受开放耻骨上OP手术.对BPH患者手术中血红蛋白(Hb)、手术时间等指标进行记录,并对患者术后半年、1年、2年情况进行随访,统计并分析患者Qmax、IPSS评分、残余尿(post-voiding residual,PVR)等资料.结果 OP组手术时间少于PKEP组,切除腺体量多于PKEP组,但其出血量明显多于PKEP组,其导尿管留置时间及术后住院时间皆显著长于PKEP组.2组半年、1年及2年时IPSS评分明显优于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组IPSS评分差异无统计学意义,术后两年,PKEP组评分优于OP组,差异有统计学意义(P =0.049).两组半年、1年及2年时Qmax评分明显优于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组Qmax评分差异无统计学意义,术后两年,PKEP组评分优于OP组,差异有统计学意义(P =0.012).两组半年、1年及2年时PVR明显少于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组PVR差异无统计学意义,术后两年,PKEP组PVR少于OP组,差异有统计学意义(P =0.038).PKEP组前列腺包膜穿孔等并发症少于OP组,其并发症总发生率也少于OP组(x2=4.118,P=0.042).结论 PKEP治疗BPH,其近期疗效和OP相当,而远期疗效和安全性优于OP,值得临床推广.
목적 탐토등리자전렬선완제술(PKEP)재대체적전렬선중적응용.방법 선취60례우2011년2월～2012년7월도필자의원치료적전렬선증생(BPH)환자,장기분성PKEP조화전렬선적제술(OP)조.PKEP조:32례환자,개접수PKEP수술;OP조:28례환자,개접수개방치골상OP수술.대BPH환자수술중혈홍단백(Hb)、수술시간등지표진행기록,병대환자술후반년、1년、2년정황진행수방,통계병분석환자Qmax、IPSS평분、잔여뇨(post-voiding residual,PVR)등자료.결과 OP조수술시간소우PKEP조,절제선체량다우PKEP조,단기출혈량명현다우PKEP조,기도뇨관류치시간급술후주원시간개현저장우PKEP조.2조반년、1년급2년시IPSS평분명현우우술전,차이유통계학의의(P균＜0.001);술후반년、1년,량조IPSS평분차이무통계학의의,술후량년,PKEP조평분우우OP조,차이유통계학의의(P =0.049).량조반년、1년급2년시Qmax평분명현우우술전,차이유통계학의의(P균＜0.001);술후반년、1년,량조Qmax평분차이무통계학의의,술후량년,PKEP조평분우우OP조,차이유통계학의의(P =0.012).량조반년、1년급2년시PVR명현소우술전,차이유통계학의의(P균＜0.001);술후반년、1년,량조PVR차이무통계학의의,술후량년,PKEP조PVR소우OP조,차이유통계학의의(P =0.038).PKEP조전렬선포막천공등병발증소우OP조,기병발증총발생솔야소우OP조(x2=4.118,P=0.042).결론 PKEP치료BPH,기근기료효화OP상당,이원기료효화안전성우우OP,치득림상추엄.