海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
18期
2665-2668
,共4页
高尿酸血症%心力衰竭%心血管疾病%心肾综合征
高尿痠血癥%心力衰竭%心血管疾病%心腎綜閤徵
고뇨산혈증%심력쇠갈%심혈관질병%심신종합정
Hyperuricemia%Heart failure%Cardiovascular diseases%Cardio-renal syndrome
目的 调查分析心力衰竭(代偿或失代偿)合并高尿酸血症(HUA)患者尿酸升高的相关因素,了解临床降尿酸干预的现状.方法 回顾性分析232例心衰合并HUA患者的病历资料,将单因素分析可能与尿酸升高相关的临床情况进一步纳入多元线性回归分析.结果 单因素分析示尿酸升高程度与心脏病因分类、高血压、痛风、利尿剂、各项心功能临床指标有相关性,与年龄、性别、糖尿病、房颤(P=0.070 3)无统计学相关.将P＜0.10的指标纳入多元线性回归分析显示仅实时的心功能分级(NT-proBNP＞抗心衰用药强度＞NYHA分级＞EF值)获独立正相关,心脏病因分类和心室扩大的影响无独立显著性；除外心功能的影响后,利尿剂、合并高血压(负相关)、痛风、房颤显现相对独立的回归价值；利尿剂与心功能指标存在共线性.临床上仅41.4％的患者进行了降尿酸治疗.结论 心衰合并HUA患者尿酸异常程度主要与心功能的病理生理分级独立相关,合并高血压是保护性因素.临床上对心衰患者无症状性HUA的降尿酸意识尚不足.
目的 調查分析心力衰竭(代償或失代償)閤併高尿痠血癥(HUA)患者尿痠升高的相關因素,瞭解臨床降尿痠榦預的現狀.方法 迴顧性分析232例心衰閤併HUA患者的病歷資料,將單因素分析可能與尿痠升高相關的臨床情況進一步納入多元線性迴歸分析.結果 單因素分析示尿痠升高程度與心髒病因分類、高血壓、痛風、利尿劑、各項心功能臨床指標有相關性,與年齡、性彆、糖尿病、房顫(P=0.070 3)無統計學相關.將P＜0.10的指標納入多元線性迴歸分析顯示僅實時的心功能分級(NT-proBNP＞抗心衰用藥彊度＞NYHA分級＞EF值)穫獨立正相關,心髒病因分類和心室擴大的影響無獨立顯著性；除外心功能的影響後,利尿劑、閤併高血壓(負相關)、痛風、房顫顯現相對獨立的迴歸價值；利尿劑與心功能指標存在共線性.臨床上僅41.4％的患者進行瞭降尿痠治療.結論 心衰閤併HUA患者尿痠異常程度主要與心功能的病理生理分級獨立相關,閤併高血壓是保護性因素.臨床上對心衰患者無癥狀性HUA的降尿痠意識尚不足.
목적 조사분석심력쇠갈(대상혹실대상)합병고뇨산혈증(HUA)환자뇨산승고적상관인소,료해림상강뇨산간예적현상.방법 회고성분석232례심쇠합병HUA환자적병력자료,장단인소분석가능여뇨산승고상관적림상정황진일보납입다원선성회귀분석.결과 단인소분석시뇨산승고정도여심장병인분류、고혈압、통풍、이뇨제、각항심공능림상지표유상관성,여년령、성별、당뇨병、방전(P=0.070 3)무통계학상관.장P＜0.10적지표납입다원선성회귀분석현시부실시적심공능분급(NT-proBNP＞항심쇠용약강도＞NYHA분급＞EF치)획독립정상관,심장병인분류화심실확대적영향무독립현저성；제외심공능적영향후,이뇨제、합병고혈압(부상관)、통풍、방전현현상대독립적회귀개치；이뇨제여심공능지표존재공선성.림상상부41.4％적환자진행료강뇨산치료.결론 심쇠합병HUA환자뇨산이상정도주요여심공능적병리생리분급독립상관,합병고혈압시보호성인소.림상상대심쇠환자무증상성HUA적강뇨산의식상불족.
