CAJ | 학술논문

选择ASA I～II级首次择期行TKA手术患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。术前行侧股神经置管，术后1h起，每6h由导管注入0.2%罗哌卡因15ml，至术后48h。对照组：当VAS评分>6时，静注生理盐水2ml，随后根据疼痛情况每6h可再静脉给予生理盐水2ml。观察组：当VAS评分>6时，静注帕瑞昔布40mg，15min后若VAS评分仍>6，再静注曲马多50mg，随后根据疼痛情况每6h可再静脉给予曲马多50mg。观察患者术后6、12、24、36和48h静息和运动时膝部疼痛评分以及患者恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制、尿潴留等不良反应发生情况。结果对照组术后各时点的患者静息和运动时膝部疼痛VAS评分明显高于观察组，与观察组比较有统计学意义（P<0.05）。连续股神经阻滞用帕瑞昔布联合曲马多的多模式镇痛方案对TKA术后镇痛效果理想。
선택ASA I～II급수차택기행TKA수술환자60례，수궤분위대조조화관찰조，매조30례。술전행측고신경치관，술후1h기，매6h유도관주입0.2%라고잡인15ml，지술후48h。대조조：당VAS평분>6시，정주생리염수2ml，수후근거동통정황매6h가재정맥급여생리염수2ml。관찰조：당VAS평분>6시，정주파서석포40mg，15min후약VAS평분잉>6，재정주곡마다50mg，수후근거동통정황매6h가재정맥급여곡마다50mg。관찰환자술후6、12、24、36화48h정식화운동시슬부동통평분이급환자악심구토、기수、호흡억제、뇨저류등불량반응발생정황。결과대조조술후각시점적환자정식화운동시슬부동통VAS평분명현고우관찰조，여관찰조비교유통계학의의（P<0.05）。련속고신경조체용파서석포연합곡마다적다모식진통방안대TKA술후진통효과이상。