CAJ | 학술논문

目的探讨伴发2型糖尿病的精神分裂症患者互换服用奥氮平及齐拉西酮前后代谢指标及疗效变化。方法入选年龄、病程匹配，病情稳定(PANSS总分<60分），血糖控制良好（HbAlc<7％)，符合2型糖尿病诊断标准的服用奥氮平或齐拉西酮的精神分裂症患者（各48例）进行交替换药治疗，即服用奥氮平的患者换用齐拉西酮治疗（A组），服用齐拉西酮患者换用奥氮平治疗（B组）。2w内完成换药，并继续服用10w，维持降糖方案不变，所有患者均予糖尿病饮食。分别于治疗前、6w后、12w后测量腰围、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白（HbA1c），同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效、副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果治疗6w后，A组腰围、BMI、TG均显著低于换药前(P<0.05)，12w后上述指标持续下降(P<0.01)，FBG和 HbA1c也出现下降，差异有显著性(P<0.01)；B组腰围、BMI、TG 均显著高于换药前(P<0.05)，12w后上述指标持续上升(P<0.01)，FBG和 HbA1c也出现上升，差异有显著性(P<0.01)。两组PANSS及TESS评分6w、12w后均无显著差异(P>0.05)。结论齐拉西酮及奥氮平对伴发2型糖尿病的精神分裂症患者疗效没有差异，但前者能有效改善后者引起的代谢异常。
목적탐토반발2형당뇨병적정신분렬증환자호환복용오담평급제랍서동전후대사지표급료효변화。방법입선년령、병정필배，병정은정(PANSS총분<60분），혈당공제량호（HbAlc<7％)，부합2형당뇨병진단표준적복용오담평혹제랍서동적정신분렬증환자（각48례）진행교체환약치료，즉복용오담평적환자환용제랍서동치료（A조），복용제랍서동환자환용오담평치료（B조）。2w내완성환약，병계속복용10w，유지강당방안불변，소유환자균여당뇨병음식。분별우치료전、6w후、12w후측량요위、체중지수(BMI)、감유삼지(TG)、공복혈당(FBG)、당화혈홍단백（HbA1c），동시채용양성여음성증상량표(PANSS)평정료효、부반응량표(TESS)평정약물불량반응。결과치료6w후，A조요위、BMI、TG균현저저우환약전(P<0.05)，12w후상술지표지속하강(P<0.01)，FBG화 HbA1c야출현하강，차이유현저성(P<0.01)；B조요위、BMI、TG 균현저고우환약전(P<0.05)，12w후상술지표지속상승(P<0.01)，FBG화 HbA1c야출현상승，차이유현저성(P<0.01)。량조PANSS급TESS평분6w、12w후균무현저차이(P>0.05)。결론제랍서동급오담평대반발2형당뇨병적정신분렬증환자료효몰유차이，단전자능유효개선후자인기적대사이상。