临床神经病学杂志
臨床神經病學雜誌
림상신경병학잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEUROLOGY
2013年
4期
264-267
,共4页
短暂性脑缺血发作%二级预防%瑞舒伐他汀钙%老年人
短暫性腦缺血髮作%二級預防%瑞舒伐他汀鈣%老年人
단잠성뇌결혈발작%이급예방%서서벌타정개%노년인
transient ischemic attack%secondary prevention%Rosuvastation calcium%elderly
目的 探讨小剂量瑞舒伐他汀钙对老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者二级预防的疗效.方法 检测103例老年TIA患者的血脂、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平及颈动脉粥样硬化斑块状况.给予5 mg/d的瑞舒伐他汀钙进行治疗,于治疗后30 d及180 d进行复查,并随访6个月.结果 与治疗前比较,治疗后30 d及180 d时患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)、hs-CRP、Hcy均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05 ~0.01).治疗第30 d时LDL-C< 2.07 mmol/L的达标率为23.4%,180 d时为40.2%;治疗30 d时LDL-C下降幅度>40%的达标率为30.8%,180 d时为64.2%.与治疗前比较,治疗后30 d时颈动脉内-中膜厚度(IMT)明显减少(P<0.05);治疗后180 d时IMT、低密度及混合密度斑块面积均明显减少(均P<0.01).随访6个月内,TIA再发作11例(10.7%);出现丙氨酸转氨酶(ALT)>1倍正常上限的患者9例(8.7%),ALT>3倍正常上限1例(1.0%),天冬氨酸转氨酶(AST) >1倍正常上限8例(7.8%),AST >3倍正常上限2例(1.9%).结论 小剂量瑞舒伐他汀钙对老年TIA患者是安全有效的,适合脑卒中二级预防的长期使用.
目的 探討小劑量瑞舒伐他汀鈣對老年短暫性腦缺血髮作(TIA)患者二級預防的療效.方法 檢測103例老年TIA患者的血脂、血漿高敏C反應蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨痠(Hcy)水平及頸動脈粥樣硬化斑塊狀況.給予5 mg/d的瑞舒伐他汀鈣進行治療,于治療後30 d及180 d進行複查,併隨訪6箇月.結果 與治療前比較,治療後30 d及180 d時患者總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A(Apo A)、載脂蛋白B(Apo B)、hs-CRP、Hcy均顯著下降,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)升高(P<0.05 ~0.01).治療第30 d時LDL-C< 2.07 mmol/L的達標率為23.4%,180 d時為40.2%;治療30 d時LDL-C下降幅度>40%的達標率為30.8%,180 d時為64.2%.與治療前比較,治療後30 d時頸動脈內-中膜厚度(IMT)明顯減少(P<0.05);治療後180 d時IMT、低密度及混閤密度斑塊麵積均明顯減少(均P<0.01).隨訪6箇月內,TIA再髮作11例(10.7%);齣現丙氨痠轉氨酶(ALT)>1倍正常上限的患者9例(8.7%),ALT>3倍正常上限1例(1.0%),天鼕氨痠轉氨酶(AST) >1倍正常上限8例(7.8%),AST >3倍正常上限2例(1.9%).結論 小劑量瑞舒伐他汀鈣對老年TIA患者是安全有效的,適閤腦卒中二級預防的長期使用.
목적 탐토소제량서서벌타정개대노년단잠성뇌결혈발작(TIA)환자이급예방적료효.방법 검측103례노년TIA환자적혈지、혈장고민C반응단백(hs-CRP)급동형반광안산(Hcy)수평급경동맥죽양경화반괴상황.급여5 mg/d적서서벌타정개진행치료,우치료후30 d급180 d진행복사,병수방6개월.결과 여치료전비교,치료후30 d급180 d시환자총담고순(TC)、삼선감유(TG)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、재지단백A(Apo A)、재지단백B(Apo B)、hs-CRP、Hcy균현저하강,고밀도지단백담고순(HDL-C)승고(P<0.05 ~0.01).치료제30 d시LDL-C< 2.07 mmol/L적체표솔위23.4%,180 d시위40.2%;치료30 d시LDL-C하강폭도>40%적체표솔위30.8%,180 d시위64.2%.여치료전비교,치료후30 d시경동맥내-중막후도(IMT)명현감소(P<0.05);치료후180 d시IMT、저밀도급혼합밀도반괴면적균명현감소(균P<0.01).수방6개월내,TIA재발작11례(10.7%);출현병안산전안매(ALT)>1배정상상한적환자9례(8.7%),ALT>3배정상상한1례(1.0%),천동안산전안매(AST) >1배정상상한8례(7.8%),AST >3배정상상한2례(1.9%).결론 소제량서서벌타정개대노년TIA환자시안전유효적,괄합뇌졸중이급예방적장기사용.