北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2013年
10期
824-827
,共4页
金春华%张丽丽%王晓燕%张悦%高海涛%王建红%李娜%王贺茹%宋文红
金春華%張麗麗%王曉燕%張悅%高海濤%王建紅%李娜%王賀茹%宋文紅
금춘화%장려려%왕효연%장열%고해도%왕건홍%리나%왕하여%송문홍
维生素D缺乏%25-羟维生素D%佝偻病%婴儿
維生素D缺乏%25-羥維生素D%佝僂病%嬰兒
유생소D결핍%25-간유생소D%구루병%영인
Vitamin D deficiency%25-hydroxyvitamin D [25(OH)D]%Rickets%Infant
目的 探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]对评估婴儿维生素D缺乏及诊断佝偻病的临床意义.方法 选择2009年12至2010年2月各项产前检查均正常的孕妇,在胎盘娩出后取脐带血清2ml,随访新生儿至4个月,取婴儿空腹静脉血2ml,与脐带血清同时检测25(OH)D.结果 73例新生儿脐带血血清的25(OH)D浓度中位数为20.8 nmol/L (12.5～42.4)nmol/L.4月龄婴儿血清25 (OH)D中位数上升至117.6 nmol/L,＜50 nmol/L者10例(13.7％),9例为纯母乳喂养.4个月时存在疑似佝偻病症状和体征者63例,有4项及4项以上可疑佝偻病临床表现者血清25 (OH)D为(71.6±56.7) nmol/L,明显低于具备4项以下可疑佝偻病临床表现者[(109.9±41.4)nmol/L;t=2.209,P=0.031].前者维生素D摄入量也低于后者,但差异无统计学意义[(213.4±186.8)IU vs.(360.8±206.7)IU,P＞0.05].有2项及2项以上表现并接受左腕骨正位X线片者9例,2例有影像学改变者,其血清25(OH)D均正常,但近期均有服用鱼肝油史；7例无影像学改变的患儿中,25(OH)D＜ 50 nmol/者3例.结论 血清25(OH)D可作为近期维生素D营养状态的指标,对诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病可能存在局限性.
目的 探討血清25-羥維生素D[25(OH)D]對評估嬰兒維生素D缺乏及診斷佝僂病的臨床意義.方法 選擇2009年12至2010年2月各項產前檢查均正常的孕婦,在胎盤娩齣後取臍帶血清2ml,隨訪新生兒至4箇月,取嬰兒空腹靜脈血2ml,與臍帶血清同時檢測25(OH)D.結果 73例新生兒臍帶血血清的25(OH)D濃度中位數為20.8 nmol/L (12.5～42.4)nmol/L.4月齡嬰兒血清25 (OH)D中位數上升至117.6 nmol/L,＜50 nmol/L者10例(13.7％),9例為純母乳餵養.4箇月時存在疑似佝僂病癥狀和體徵者63例,有4項及4項以上可疑佝僂病臨床錶現者血清25 (OH)D為(71.6±56.7) nmol/L,明顯低于具備4項以下可疑佝僂病臨床錶現者[(109.9±41.4)nmol/L;t=2.209,P=0.031].前者維生素D攝入量也低于後者,但差異無統計學意義[(213.4±186.8)IU vs.(360.8±206.7)IU,P＞0.05].有2項及2項以上錶現併接受左腕骨正位X線片者9例,2例有影像學改變者,其血清25(OH)D均正常,但近期均有服用魚肝油史；7例無影像學改變的患兒中,25(OH)D＜ 50 nmol/者3例.結論 血清25(OH)D可作為近期維生素D營養狀態的指標,對診斷嬰兒維生素D缺乏性佝僂病可能存在跼限性.
목적 탐토혈청25-간유생소D[25(OH)D]대평고영인유생소D결핍급진단구루병적림상의의.방법 선택2009년12지2010년2월각항산전검사균정상적잉부,재태반면출후취제대혈청2ml,수방신생인지4개월,취영인공복정맥혈2ml,여제대혈청동시검측25(OH)D.결과 73례신생인제대혈혈청적25(OH)D농도중위수위20.8 nmol/L (12.5～42.4)nmol/L.4월령영인혈청25 (OH)D중위수상승지117.6 nmol/L,＜50 nmol/L자10례(13.7％),9례위순모유위양.4개월시존재의사구루병증상화체정자63례,유4항급4항이상가의구루병림상표현자혈청25 (OH)D위(71.6±56.7) nmol/L,명현저우구비4항이하가의구루병림상표현자[(109.9±41.4)nmol/L;t=2.209,P=0.031].전자유생소D섭입량야저우후자,단차이무통계학의의[(213.4±186.8)IU vs.(360.8±206.7)IU,P＞0.05].유2항급2항이상표현병접수좌완골정위X선편자9례,2례유영상학개변자,기혈청25(OH)D균정상,단근기균유복용어간유사；7례무영상학개변적환인중,25(OH)D＜ 50 nmol/자3례.결론 혈청25(OH)D가작위근기유생소D영양상태적지표,대진단영인유생소D결핍성구루병가능존재국한성.
